>
Fa   |   Ar   |   En
   مقایسه اثربخشی استامینوفن و کتورولاک وریدی با پمپ فنتانیل در کنترل درد پس از سزارین تحت بی حسی نخاعی: یک مطالعه مقایسه ای  
   
نویسنده رضوی مریم ,قاضی احمد ,حسینی منیره السادات
منبع مجله پزشكي دانشگاه علوم پزشكي تبريز - 1404 - دوره : 47 - شماره : 4 - صفحه:401 -411
چکیده    زمینه. درد بعد از عمل یکی از چالش های مهم سزارین بوده و دارای عوارض زیادی مانند تهوع، استفراغ، لرز و اختلال همودینامیک می باشد. از این رو، این مطالعه با هدف بررسی مقایسه ای اثربخشی استامینوفن و کتورولاک با پمپ فنتانیل در کنترل درد پس از سزارین تحت بی حسی نخاعی انجام گرفت. روش کار. در این پژوهش، 100 بیمار کاندید سزارین با بی حسی اسپاینال وارد مطالعه شدند. بیماران به دو گروه 50 نفره تقسیم شدند. بیماران گروه 20cc ،b فنتانیل با 80cc نرمال سالین و بیماران گروه aو، 3 گرم استامینوفن و 30 میلی گرم کتورولاک در نرمال سالین به وسیله پمپ درد دریافت کردند. نمره درد (nrs)، میزان تهوع، آرام بخشی در ساعت های مورد مطالعه ارزیابی و از طریق spss تجزیه و تحلیل شد. یافته ها. میانگین سن بیماران 63/52±28/6 سال بود که در گروه bو، 62/68±28/6 و در گروه aو، 6/42±28/64 سال بود. بررسی نمره درد بر اساس nrs نشان داد که در ساعت­های 6 و 24 پس از جراحی بین دو گروه اختلاف معنی داری وجود داشت. نمره تهوع و استفراغ در گروه a به­ صورت معنی داری کمتر از گروه b بود. میانگین نمره آرام بخشی در گروه a به صورت معنی داری بیشتر از گروه b بود. نتیجه گیری. اثربخشی استامینوفن و کتورولاک وریدی در کنترل درد بعد از عمل سزارین در ساعت های 2 و 12 مشابه فنتانیل و در ساعت های 6 و 24 پس از عمل بهتر از پمپ فنتانیل بوده و عوارض جانبی کمتری نسبت به فنتانیل داشته است. پیامدهای عملی. برای کنترل درد بعد از عمل سزارین و احتمالا سایر عمل های جراحی به جای پمپ فنتانیل می توان از استامینوفن و کتورولاک وریدی بدون افزایش عوارض استفاده کرد.
کلیدواژه فنتانیل، استامینوفن، کتورولاک، درد بعد از عمل، سزارین، اسپاینال،
آدرس دانشگاه علوم پزشکی اردبیل, دانشکده پزشکی, گروه زنان و زایمان, ایران. , دانشگاه علوم پزشکی اردبیل, دانشکده پزشکی, گروه بیهوشی, ایران. , متخصص زنان و زایمان, ایران.
پست الکترونیکی h.monirehsadat@gmail.com
 
   comparison of the effectiveness of intravenous acetaminophen and ketorolac with fentanyl for post-cesarean pain control after spinal anesthesia  
   
Authors maryam razavi ,ghazi ahmad ,monireh alsadat hoseini
Abstract    background. postoperative pain is one of the major challenges of cesarean sections and has many complications such as nausea, vomiting, chills, and hemodynamic disturbance. therefore, in the present study, we aimed to compare the effectiveness of intravenous acetaminophen and ketorolac with fentanyl for post-cesarean pain control after spinal anesthesia. methods. a total of 100 patients who were candidates for cesarean section with spinal anesthesia were included in this study. patients were divided into two groups of 50 people. patients in group b received 20 ml of fentanyl mixed with 80 ml of normal saline, and patients in group a received 3 g of acetaminophen and 30 mg of ketorolac in normal saline. pain score, vomiting, nausea, and sedation were evaluated at different time points, and the data were analyzed using spss. results. the mean age of patients was 28.63±6.42 years, 28.62±6.68 years in group b and 28.64±6.42 years in group a. there was a significant difference in the pain score between the two groups 6 and 24 hours after surgery. the nausea and vomiting score in group a was significantly lower compared to group b. the mean sedation score in group a was significantly higher compared to group b. conclusion. the efficacy of intravenous acetaminophen and ketorolac was similar to that of fentanyl in post-cesarean pain control at 2 and 12 hours; however, this combination was more efficient than fentanyl at 6 and 24 hours and had fewer side effects. practical implications. to manage pain following a cesarean section and potentially other surgical procedures, intravenous acetaminophen and ketorolac can be used instead of fentanyl without increasing complications.
Keywords acetaminophen، ketorolac، fentanyl، postoperative pain، cesarean، spinal
 
 

Copyright 2023
Islamic World Science Citation Center
All Rights Reserved