نتایج جراحی باز رادیکال رتروپوبیک پروستاتکتومی با استفاده از روش آزادسازی قدامی فوقانی فاسیای لواتور

زمینه. یکی از درمان های رایج در سرطان پروستات جراحی رادیکال پروستاتکتومی است که به روش های مختلف انجام می شود. حفظ باندل عصبی (neurovascular bundle, nvb)، اکسپوژر بهتر، آسیب به رکتوم پایین تر و احتمال مارژین مثبت کمتر از مزایای این روش می باشد. از این رو، در این مطالعه بر آن شدیم تا به بررسی نتایج استفاده از تکنیک (high anterior release, har) در اعمال جراحی رادیکال پروستاتکتومی باز در بیماران تحت این عمل جراحی بپردازیم. روش کار. مطالعه حاضر بصورت توصیفی-تحلیلی در میان 102 بیمار تحت رادیکال پروستاتکتومی با میانگین سنی 62/33 سال صورت گرفت. سطح psa قبل و بعد از عمل آنها چک گردید. همچنین متوسط زمان جراحی خون از دست رفته و زمان بستری در بیمارستان مورد ارزیابی قرار گرفت. تمامی اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار آماری spss ورژن 19 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها. پنجاه و شش و نه درهم درصد بیماران stage t2b داشتند. در طی ٦ ماه بررسی پس از عمل جراحی بی اختیاری ادراری 70/5 درصد از بیماران رفع شد. تحلیل داده ها نشان داد که بین بی اختیاری ادراری با سابقه رادیوتراپی (0/001>p) و stage بیماری (0/019=p) ارتباط مستقیمی وجود دارد. همچنین پس از عمل جراحی 61/8درصد بیماران از نعوظ ایجاد شده رضایت کافی داشتند. نتیجه گیری. نتایج این مطالعه نشان داد که بروز بی اختیاری ادراری و اختلال در نعوظ از عوارض نسبتاٌ شایع این جراحی هستند ولی در مقایسه با سایر مطالعات مشابه میزان بروز این دو عارضه کمتر است. پیامدهای عملی. باتوجه به اینکه بروز دو عارضه بی اختیاری ادراری و اختلال در نعوظ در مقایسه با سایر مطالعات کمتر گزارش شده است لذا تاکید بر آموزش صحیح روش آزادسازی قدامی فوقانی فاسیای لواتوربه دستیاران اورولوژی می گردد تا بروز این عوارض کمتر شود.

outcomes of open radical retropubic prostatectomy surgery using the levator fascia anterior-superior release method

background. one of the common treatments for prostate cancer is radical prostatectomy, which is performed in different ways. one of the advantages of the nerve bundle preservation method is better exposure, decrease in rectal damage the lower rectum. in addition, the possibility of a positive margin is less. therefore, this study aimed to examine the results of using the high anterior release (har) technique in radical open prostatectomy surgery. methods. in this cross-sectional study, after examining patients and their entry into the study and obtaining their medical records, questions were asked to assess erectile function and urinary incontinence. the prostate-specific antigen level was checked before and after the operation. in addition, the average surgical time, blood loss, and hospitalization time were evaluated. finally, the data were analyzed using the spss statistical analysis program, version 19. results. in this study, 102 patients underwent radical prostatectomy, with an average age of 62.33 years. about 56.9% of patients had stage t2b. during the 6-month follow-up after surgery, 70.5% of patients had complete urinary continence. data analysis demonstrated that there is a direct relationship between urinary incontinence, with a history of radiotherapy (p<0.001), and the stage of the disease (p=0.019). after surgery, 61.8% of patients were satisfied with the erection function. conclusion. the results of this study revealed that urinary incontinence and erectile dysfunction are relatively common complications of this surgery. however, compared to other similar studies, the incidence of these two complications is lower. practical implications. urinary incontinence and erectile dysfunction are relatively prevalent complications of radical prostatectomy surgery using the har technique. nonetheless, the incidence of these two complications is lower compared to other similar studies.