طراحی و روانسنجی ابزار ارزیابی نگرانی مرتبط با انجام آزمایش کولونوسکوپی

زمینه. سالیانه بیش از یک میلیون سرطان کولورکتال در دنیا شناسایی می شود که علت 600 هزار مرگ در سراسر دنیا است. مرگ و میر ناشی از سرطان کلورکتال را براحتی می توان با کولونوسکوپی کاهش داد. اگرچه کولونوسکوپی بهترین روش تشخیص سرطان کولورکتال محسوب می شود اما می تواند موجب بروز اضطراب و نگرانی در افراد شود. با توجه به اینکه تاکنون ابزار مناسب ارزیابی نگرانی از کولونوسکوپی تهیه نشده است، لذا پژوهش حاضر با هدف طراحی و روانسنجی ابزار ارزیابی نگرانی مرتبط با انجام کولونوسکوپی انجام شده است. روش کار. مطالعه حاضر با رویکرد توصیفی-مقطعی جهت تهیه و روانسنجی ابزار نگرانی از کولونوسکوپی انجام شد. در گام اول مرور متون جهت شناسایی گویه های مرتبط با اضطراب قبل از انجام آزمایش کولونوسکوپی انجام شد و در مرحله بعدی پنل خبرگان با حضور 3 نفر از متخصصین گوارش و 7 نفر از صاحب نظران پرستاری حوزه گوارش و روان پرستاری تشکیل شد و در خصوص گویه های مرتبط به اجماع رسیدند. پس از آن روایی صوری و محتوایی به روش کمی با محاسبه شاخص روایی محتوا و ضریب روایی محتوا بررسی شدند. در مرحله بعدی 106 بیمار به صورت آنلاین پرسشنامه ها را تکمیل کردند و روایی سازه ای آنها با استفاده از تحلیل عاملی اکتشافی و تاییدی بررسی شد. در این پژوهش اعتبار سیاهه، تجزیه و تحلیل اجزای اصلی آن از طریق تحلیل عاملی اکتشافی با چرخش واریماکس و سپس تحلیل عاملی تائیدی انجام شد. پایایی ابزار نیز با آلفا کرونباخ بررسی شد. یافته ها. در بخش مرور متون 33 گویه مرتبط با اضطراب قبل از انجام کولونوسکوپی شناسایی شد که با نظر خبرگان در 22 گویه خلاصه گردید. در بررسی روایی محتوایی نیز 2 گویه به علت ضروری نبودن حذف شدند. 49 مرد و 51 زن بیمار با میانگین (انحراف معیار) سنی 48/85 (16/21) پرسشنامه ها را تکمیل نمودند. در بخش تحلیل عاملی اکتشافی 20 گویه در 5 عامل شامل نگرانی ابتلا، پیامدهای بیماری، مقاومت در برابر بیماری، آگاهی به بیماری، نگرانی در رابطه با فرآیند و آمادگی کولونوسکوپی خلاصه شد. این 5 عامل 57/76 درصد کل واریانس را تبیین نمودند. با تحلیل عاملی تاییدی ارتباط بین گویه ها و عامل ها تایید شد. همسانی درونی ابزار با آلفای کرونباخ 0/91 تایید شد. نتیجه گیری. یافته های پژوهش نشان داد که ابزار بررسی نگرانی در بیماران تحت کولونوسکوپی با 20 گویه و 5 عامل، روایی و پایایی مناسب دارد و می تواند در ارزیابی نگرانی مرتبط با انجام آزمایش کولونوسکوپی مورد استفاده قرار گیرد. پیامدهای عملی. نتایج این پژوهش می تواند سیاست گذاری های حوزه درمان را به منظور کاهش نگرانی بیماران برای انجام کولونوسکوپی را تغییر دهد. با شناسایی عامل اضطراب می توان راهکار مناسبی در خصوص اضطراب آنان در مورد هر یک از عوامل بکار برد.

designing and psychometric evaluation of a tool for testing anxiety related to the colonoscopy test

background. more than 1 million colorectal cancers (crc) are diagnosed annually. this cancer is the cause of 600,000 deaths, and many of these deaths can be reduced by screening. colonoscopy is the best screening method and tool to diagnose crc, but it causes anxiety and worry in patients. in addition, no appropriate tool has so far been introduced for assessing anxiety in these patients. accordingly, the present study aimed to design and psychometrically evaluate a tool for assessing anxiety in patients undergoing colonoscopy. methods. this methodological study used a descriptive-cross-sectional approach to design a psychometric questionnaire. to this end, 106 patients participated in this research, and the questionnaire was completed online. the validity of the list and the analysis of its main components were determined through exploratory factor analysis with varimax rotation and confirmatory factor analysis. the reliability of the tool was also checked with cronbach’s alpha. results. overall, 20 terms of the questionnaire were examined by exploratory analysis, and 5 factors explained 57.76% of the total variance. the internal consistency of the tool with cronbach’s alpha was 0.91. conclusion. the findings of the research revealed that the tool for assessing anxiety in patients undergoing colonoscopy with 20 items and 5 factors has adequate validity and reliability and can be used to assess the anxiety of colonoscopy patients. practical implications. the results of this research can change policies in the field of treatment to reduce the anxiety of colonoscopy patients.