ارزیابی اثرات تزریق دائمی زیر جلدی در برابر چندین تزریق روزانه انسولین بر سطح هموگلوبین گلیکوزیله در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2: مطالعه مروری نظام مند و متاآنالیز بر پایه مطالعات کارآزمایی بالینی

زمینه. دیابت یک بیماری متابولیک و یکی از شایع ترین بیماری های مزمن و بیماری متابولیکی است. هدف ما در این مطالعه مروری نظام مند و متاآنالیز، مقایسه تاثیر چندین تزریق روزانه انسولین در برابر تزریق دائمی زیر جلدی انسولین بر سطح هموگلوبین گلیکوزیله در بیماران دیابتی مبتلا به دیابت نوع 2 می باشد. روش کار. مطالعاتی که باهدف مقایسه تاثیر چندین تزریق روزانه انسولین در برابر تزریق دائمی زیر جلدی انسولین بر سطح هموگلوبین گلیکوزیله تا انتهای سال 2022 در پایگاه ها اطلاعاتی بین المللی منتشرشده بودند، جستجو و بازیابی شدند. از آزمون های کای-اسکوئر و2 i به ترتیب برای تعیین وجود و اندازه هتروژنیستی استفاده شد. یافته ها. در این مطالعه مروری نظام مند و متاآنالیز، 9 مطالعه کار آزمایی بالینی تصادفی سازی شده وارد شد. نتایج تحلیل نشان داد که در مقایسه با گروه چندین تزریق روزانه انسولین، هموگلوبین گلیکوزیله در افراد گروه تزریق دائمی زیر جلدی انسولین به طور معنی داری کاهش یافته است، به گونه ای که تفاوت میانگین استاندارد برابر با (ci: -0/46_ -0/06 ،p=0/025 95%) 0/26- می باشد. باتوجه به نتایج آزمون ایگر (0/333=p) و بگ (0/677=p) ؛ در این مطالعه تورش انتشار مشاهده نشد. نتیجه گیری. بر اساس شواهد موجود تزریق دائمی زیر جلدی انسولین می تواند به طور معنی داری در کاهش و کنترل سطح هموگلوبین گلیکوزیله موفق باشد، زیرا بیماران گروه درمانی تزریق دائمی زیر جلدی انسولین سطوح هموگلوبین گلیکوزیله پایین تری داشتند. پیامدهای عملی. در بیماران مبتلا به دیابت نوع دو، درمان با انسولین با روش تزریق دائمی زیر جلدی بهتر از روش چندین تزریق روزانه می تواند سطح هموگلوبین گلیکوزیله را کنترل نماید.

evaluating the effects of permanent subcutaneous insulin infusion versus multiple daily insulin injections on glycated hemoglobin (hba1c) levels in patients with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis based on clinical trials

background. diabetes is one of the most common chronic and metabolic diseases. this systematic review and meta-analysis study aimed to compare the effects of multiple daily insulin injections against permanent subcutaneous insulin injections on glycated hemoglobin (hba1c) levels in type 2 diabetic patients. methods. studies that compared the impacts of multiple daily insulin injections against permanent subcutaneous insulin injections on hba1c levels and were published until the end of 2022 in international databases were searched and retrieved (nine randomized clinical trial studies). the chi-squared test and i2 were used to determine the presence and size of heterogeneity. results. the results of the analysis demonstrated that compared to the group of multiple daily insulin injections, hba1c was significantly reduced in the group of permanent subcutaneous insulin injections, so that the standardized mean difference was equal to -0.26 (95% confidence interval: -0.46– -0.06 p=0.025). according to the results of egger’s (p=0.333) and begg’s (p=0.667) tests, publication bias was not observed in this study. conclusion. based on the available evidence, permanent subcutaneous injection of insulin could be significantly successful in reducing and controlling the level of hba1c because the patients in the permanent subcutaneous injection group had lower levels of hba1c. practical implications. in patients with type 2 diabetes, insulin treatment with the permanent subcutaneous injection method can better control the level of hba1c than the multiple daily injection method.