مقایسه استفاده از اسکالپل هارمونیک با الکتروکوتر در جراحی پستان

زمینه. جراحی های پستان، به عنوان یکی از شایع ترین جراحی ها در جهان، هزینه های زیادی را بر نظام های سلامت تحمیل می کند. اهمیت کیفیت جراحی و عوارض حین و بعد از جراحی پستان استفاده از روش های با بهترین نتیجه و با کمترین عوارض را ضروری کرده است. روش کار. در این مطالعه عوارض پس از عمل و عوامل موثر در کیفیت جراحی در بیماران نیازمند جراحی های پستان در بازه زمانی 6 ماهه دوم 1398 تا سه ماهه اول 1399 در شهرستان سنندج بررسی شد. بیمارانی که تحت جراحی پستان قرار گرفتند به طور تصادفی به دو گروه جراحی با الکتروکوتر (a) و با اسکالپل هارمونیک (b) تقسیم شدند. یافته ها. از مجموع 56 بیمار، 28 بیمار در گروه a و 28 بیمار در گروه b قرار داشتند. پس از تطابق بیماران مشخص شد خونریزی حین عمل، حجم ترشحات درن، تعداد روزهای ماندگاری درن و تعداد روزهای بستری در گروه b کمتر و این اختلاف معنی دار بود (0/05>p). همچنین میزان درد در دو گروه با هم اختلاف معنی داری داشت (0/001>p) به طوری که بیمارانی که با اسکالپل هارمونیک تحت جراحی پستان قرار گرفتند میزان درد بعد از عمل کمتری داشتند. بیماران گروه a نسبت به گروه b عوارض بیشتری داشتند به نحوی که 7 نفر (25 ٪) دچار بی حسی در اندام و 3 نفر (10/7 ٪) دچار سروما شدند که نشان دهنده بیشتر بودن میزان عوارض در گروه a است اما اختلاف دو گروه در بی حسی اندام (0/069=p) و در سروما (0/079=p) معنی دار نبود. نتیجه گیری. استفاده از اسکالپل هارمونیک در جراحی های پستان (bcs) نسبت به سایر روش های قدیمی تر، عوارض کمتر، کیفیت عمل بهتر و مدت زمان بستری کمتری دارد، بنابراین استفاده از آن می تواند جایگزین سایر روش های جراحی شود. پیامدهای عملی. با توجه به نتایج این مطالعه استفاده از اسکالپل هارمونیک برای بیماران کم عارضه تر بوده و موجب کاهش آلام بیماران و هزینه های پرداختی می شود.

comparison of the harmonic scalpel and electrocautery during breast surgery

background. as one of the most frequent procedures, breast surgery puts high healthcare costs. the significance of surgical quality and complications before and after breast surgery entailed using methods with the highest outcomes and the least complications. methods. throughout this research, postoperative complications and factors affecting the quality of surgery were evaluated in the kowsar hospital between the 2019 and 2020.patients undergoing breast surgeries were randomly categorized into two groups: electrocautery (a) and harmonic scalpel (b). results. out of the 56 people, 28 patients were in group a, and the remaining 28 patients were in group b. after matching the patients, intraoperative bleeding, drainage rate, a period of drainage, duration of hospitalization in group b were significantly lower (p<0/05). further, the extent of pain in both groups was different (p<0/001), so that there was less postoperative pain in women who experienced harmonic breast surgery. patients throughout group a reported more complications than in group b, such that 7 (25%) of patients underwent limb anesthesia and 3 (10/7%) of patients experienced seroma, however, the difference between the two groups was not significant. conclusion. harmonic scalpel usage in breast surgery has fewer complications, better operation quality and shorter hospital stay than other older methods, so it is suggested that the use of harmonic scalpel may substitute different surgical strategies. practical implications. according to the results of this study, the use of harmonic has fewer complications for patients, and suffering of patients are reduced and they pay less.