شیوع افسردگی در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید و ارتباط آن با شدت فعالیت بیماری: مطالعه مقطعی

زمینه. افسردگی یکی از اختلالات شایع در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید (ra) است که می تواند نتایج بالینی را در این بیماری تحت تاثیر قرار دهد. این مطالعه با هدف تعیین شیوع افسردگی و ارتباط آن با فعالیت بیماری در مبتلایان به ra صورت گرفت. روش کار. در یک مطالعه مقطعی، 144 بیمار مبتلا به ra مراجعه کننده به کلینیک روماتولوژی بیمارستان شهید مصطفی خمینی (ره) ایلام از لحاظ معیار فعالیت بیماری و نیز وضعیت افسردگی بررسی شدند. داده های مربوط به فعالیت بیماری با استفاده از معاینه فیزیکی و تست آزمایشگاهی و بر اساس معیار نمره فعالیت بیماری (dass28) و وضعیت افسردگی با پرسشنامه خوداظهاری بک جمع آوری و با مدل های رگرسیون خطی در نرم افزار stata 14 آنالیز گردید. یافته ها. شیوع کلی افسردگی در بیماران مورد مطالعه 61 درصد بود. بر اساس آنالیز مدل چند متغیره بیماران با فعالیت شدید بیماری در مقایسه با فعالیت خفیف بیماری، خطر بیشتری برای افسردگی داشتند. در بیماران با سطح شدید فعالیت بیماری نسبت به سطح فعالیتی خفیف و متوسط، نمره افسردگی 12.43 به طور معناداری بیشتر بود (p<0/001). مدل های پیش بین نشان دادند که در بیماران با فعالیت شدید بیماری، احتمال افسردگی با افزایش سن و مدت زمان ابتلا افزایش پیدا می کند. نتیجه گیری. با توجه به رابطه افسردگی و افزایش فعالیت شدید بیماری ra، نیاز به غربالگری بیماران ra از نظر اختلال افسردگی و توجه مراقبت و درمان جسمی – روانی جامع جهت دستیابی به پیامدهای بالینی بهتر، ضروری به نظر می رسد. پیامدهای عملی. فعالیت شدید بیماری در ra ممکن است تحت تاثیر یک پدیده روان شناختی مانند افسردگی باشد. بنابراین وضعیت افسردگی باید به عنوان یکی از بیماری های موثر بر تشدید علائم ra مورد غربالگری و ارزیابی قرار گیرد. استفاده از رویکرد جامع نگر و چند رشته ای با کمک گرفتن از متخصصان روان پزشکی و روانشناسی در مدیریت بیماری ra پیشنهاد می گردد.

prevalence of depression in rheumatoid arthritis patients and its relationship with disease activity: a cross-sectional study

background. depression is a common disorder in rheumatoid arthritis (ra) patients and can affect clinical outcomes. this study was conducted to determine the prevalence of depression and its relationship with disease activity in ra patients. methods. in this cross-sectional study, 144 patients with ra were recruited from the rheumatology outpatients clinic, mostafa khomeini hospital ilam, and were examined for disease activity and depression symptoms. disease activity was assessed by das28 using laboratory tests and physical examination. the beck self-report questionnaire was used for measuring depression disorder. data were analyzed using the linear regression models in stata 14 software. results. the prevalence of depression in the sample was 61%. multivariate analyses showed that patients with severe disease activity faced a significantly greater risk of depression compared to those with mild disease activity. average levels increased by about 12.43 points in depression for patients with severe disease activity compared to those with mild disease activity. this association was statistically significant after adjusting for the model's other predictors (p<0.001). furthermore, predicted models showed that the probability of depression increased with age and disease duration in patients with severe activity. conclusion. considering the relationship between depression and severe ra disease activity, the need to screen ra patients in terms of depression disorder and pay attention to comprehensive mental and physical care and cure for better clinical outcomes seems necessary. practical implications. severe disease activity in ra may have been influenced by a psychological phenomenon such as depression; therefore, it was suggested that depression, as one of the diseases worsening the ra symptoms, should be screened and evaluated. it was also recommended that a comprehensive and multidisciplinary approach should be adopted by seeking assistance from psychiatric and psychological specialists in ra disease management.