مرور نظام مند و فرا تحلیل در بررسی اثر آموزش برونکوسکوپی با واقعیت مجازی در تازه کارها

زمینه. امروزه از آموزش برونکوسکوپی با کمک واقعیت مجازی به صورت گسترده استفاده می شود. ارزیابی اثربخشی این شیوه آموزشی اهمیت بالایی دارد و در این مطالعه، بر اساس سنتز داده های مقالات به چاپ رسیده صورت می گیرد. روش کار. مقالاتی که در پایگاه های داده پاب مد و اسکوپوس تا 15 آوریل سال 2022 منتشر شده بود با استفاده از فلوچارت پریسما استخراج گردید. تنها مقالات منتشرشده به زبان انگلیسی با موضوع آموزش برونکوسکوپی با واقعیت مجازی در تازه کاران انتخاب شد. فراتحلیل با مدل اثر تصادفی به همراه تعیین ناهمگونی انجام شد. جهت تعیین سوگیری انتشار، آزمون های اگر (egger)، sve و svt اجرا شده و نمودارهای قیفی آنها ترسیم گردید. فراتحلیل زیرگروهی نیز جهت توجیه ناهمگونی اجرا شد. یافته ها. 16 مقاله شامل 2 مقاله کارآزمایی بالینی، 7 مقاله آینده نگر و 7 مقاله مشاهده ای بررسی و تحلیل شد. نمودارهای جنگلی فراتحلیل در تازه کاران با مقادیر p معنی دار از موثر بودن این آموزش حکایت داشت، اما مهارت فراگیران، هم تراز با سطح افراد خبره نبود. آزمون های ناهمگونی در چهار گروه مطالعه، ناهمگونی شدیدی را نشان داد. تحلیل زیرگروهی بر اساس سال چاپ مقالات، توانست ناهمگونی را در بین مطالعات توجیه کند و موثر بودن آن را در آموزش سال های 2011 به بعد نشان دهد. نمودارهای قیفی و آزمون اگر (egger) نشان دهنده عدم سوگیری انتشار در دو گروه بود. نتیجه گیری. آموزش برونکوسکوپی با شبیه سازی و واقعیت مجازی در افراد تازه کار موثر است، ولی مهارت آنها را به سطح افراد خبره نمی رساند. پیامدهای عملی. برونکوسکوپی یک روش مهم برای بررسی راه های هوایی انسان است. درآموزش سنتی، افراد تازه کار برونکوسکوپی را روی انسان انجام می هند. این کار خطراتی را با خود به همراه دارد و موجب اضطراب در فراگیران می شود. هدف از این مطالعه، ارزیابی مهارت های متخصصان و افراد تازه کار با استفاده از واقعیت مجازی به عنوان شبیه ساز برونکوسکوپی و تاثیر آن بر آموزش برونکوسکوپی بود. نتایج به دست آمده نشان می دهد که با وجود افزایش مهارت افراد تازه کار به کمک واقعیت مجازی، مهارت کسب شده آنها همچنان قابل قیاس با مهارت افراد مجرب نیست.

the performance of simulation-based virtual reality bronchoscopy training: a systematic review and meta-analysis

background. today, virtual reality bronchoscopy simulation technique is used increasingly. so, it is essential to validate the effectiveness of its training. the performance of training can be evaluated by synthesis of published works. methods. based on prisma guideline, we systematically searched pubmed and scopus databases until april 15, 2022 and obtained the eligible articles. the included studies were english articles that performed virtual reality simulation by flexible and rigid bronchoscopy for novices. random effect model meta-analysis was performed with heterogeneity tests, egger’s test, sve, svt, and subgroup analysis. results. sixteen studies comprising two rcts, seven prospective studies, and seven observational studies were evaluated. meta-analysis and forest plots showed significant p-values in novices, which indicated virtual reality simulation technique is more effective. heterogeneity tests showed high heterogeneity in studies of four groups. published year subgroup analysis explained heterogeneity between studies. funnel plots and eggers' test indicated no publication bias between the two groups. conclusion. simulation-based virtual reality bronchoscopy training is effective in novices but does not reach experts' skills. practical implications. the process of bronchoscopy is critical in the evaluation of the lungs. in the past, it was generally taught by having students do it on people. despite the low danger, this may be stressful for trainees. using virtual reality as a simulator, this research aimed to analyze the abilities of experts and novices in medical education, as well as the effectiveness of virtual reality in medical education. a new training option for bronchoscopy simulation training can be considered for examination of the airways, particularly in the future years, stressing the need of continued medical education.