مقایسه ارزش تشخیصی مطالعات هدایت عصبی و موج اف در بیماران مبتلا به پلی نوروپاتی دیابتیک: مطالعه گذشته نگر مقطعی

زمینه: پلی نوروپاتی به طور معمول با تست های اعصاب حسی وحرکتی تشخیص داده می شود. این تست ها شامل اندازه گیری دامنه، سرعت و تاخیر امواج حسی وحرکتی هستند. این امواج نمی توانند کل طول عصب، به خصوص قسمت پروگزیمال را بررسی کنند. تستی که می تواند کل طول عصب شامل قسمت پروگزیمال را ارزیابی کند، موج f است. هدف این مطالعه ارزیابی ارزش موج f در تشخیص پلی نوروپاتی بیماران مبتلا به پلی نوروپاتی دیابتی است. روش کار: مطالعه گذشته نگر مقطعی حاضر، توانایی موج f در مقایسه با مطالعه هدایت عصبی(ncs) در تشخیص پلی نوروپاتی دیابتی میان 148 بیمار مبتلا به پلی نوروپاتی دیابتی مراجعه کننده به بیمارستان iowa طی سال های 2018-2016 را ارزیابی می کند. اعصاب حرکتی مدیان، اولنار، پرونئال و تیبیال، اعصاب حسی مدیان، اولنار و سورال به هر دو روش ncs و موج f ارزیابی و تشخیص نوروپاتی در آنها مقایسه شد. یافته ها: طبق نتایج موج f در تمام اعصاب ارزیابی شده (مدیان، اولنار، تیبیال و پرونئال) موارد غیرطبیعی را نسبت به مطالعه هدایت عصبی بیشتر آشکار می کند(p<0.001). توان تشخیص موارد غیرطبیعی در تمام اعصاب به روش ncs 82% و برای موج f 99% بود(p<0.001). نتیجه گیری: براساس یافته ها ارزیابی تاخیر هدایتی با موج f می تواند با دقت بیشتری نسبت به ncs پلی نوروپاتی دیابتی را تشخیص دهد. مطالعات بیشتری در این زمینه توصیه می شود.

Comparison of diagnostic value of nerve conduction studies and Fwave in patients with diabetic polyneuropathy: a retrospective crosssectional study

Background: Diagnosis of polyneuropathy is typically made using sensory and motor nerve conduction studies (NCS). These tests include measurement of amplitude, velocity, and delay of sensory and motor waves. These waves cannot assess the entire length of the nerve, proximal parts in special. Fwave is the only test capable of measuring the entire length of the nerve. The purpose of this study was to evaluate the value of Fwave in patients with diabetic polyneuropathy. Methods: This is a retrospective study assessing the value of nerve conduction studies and Fwave in the diagnosis of 148 patients with diabetic polyneuropathy referred to hospitals under the supervision of the University of Iowa from October 1, 2016, to September 5, 2018. Motor neurons of median, ulnar, peroneal, and tibial nerves and sensory neurons of median, ulnar, and sural nerves were assessed using two techniques of NCS and Fwave. Then the data were compared. Results: The results of this study showed that Fwave in all of the evaluated nerves (median, ulnar, tibial and peroneal) detected abnormalities to more extents than routine NCS (P <0.001). When total neuronal abnormalities were accumulated, this value was 82٪ for NCS, while 99٪ for the F wave (P < 0.001). Conclusion: Findings of the current study showed that the assessment of delayed nerve conducting through Fwaves can diagnose diabetic polyneuropathy to better extents as compared to NCS. Further evaluations are recommended.