مقایسه اثر دوز کم استروژن کونژوگه خوراکی با کرایوپرسیپیتات در پیشگیری از خونریزی در بیماران با نارسایی کلیه که بیوپسی کلیه می شوند

زمینه و هدف: خونریزی اورمیک از عوارض نارسایی کلیه می باشد. مطالعات زیادی نشان دهنده موثر بودن انفوزیون دوزهای بالای استروژن کونژوگه در پیشگیری از خونریزی این بیماران است. هدف این مطالعه بررس اثر دوز کم و خوراکی استروژن کونژوگه در بیماران با نارسایی کلیه که بیوپسی کلیه می شوند می باشد روش بررسی: در این مطالعه مقطعی بیماران به دو گروه تقسیم می شدند. در گروه اول 10واحد کرایوپرسیپیتات در روز انجام بیوپسی انفوزیون می گردید ودر گروه دوم از 5 روز قبل از بیوپسی، استروژن کونژوگه خوراکی به میزان روزانه06/0میلی گرم به ازای هرکیلوگرم وزن داده می شد. یافته ها: به طور کلی 36 بیمار، گروه 1 ،(9 مرد و 9 زن) با سن متوسط (42/1± 7/39) و گروه 2 (12 مرد و 6 زن) با سن متوسط(13/1±3/35) مورد مطالعه قرار گرفتند. تفاوت معنی داری میان هر دو گروه از نظر سن (172/0 p=)و جنس(310/0= (p وجود نداشت . درهردوگروه شایعترین عارضه خونریزی دهنده هماچوری بود که 15نفر(3/83%) در گروه 1 و 13نفر(2/72%) در گروه 2 بدون وجود تفاوت معنی دار اماری دچارهماچوری شدند(691/0=p). در گروه کرایوپرسیپیتات 2نفر(1/11%) در گروه استروژن یک نفر(6/5%) دچار خونریزی ماژورشدند(990/0 = p). خونریزی ماژور در یک مورد از هردوگروه همراه باهمودینامیک ناپایدار بود اما هیچکدام از آنها نیاز به مداخله جراحی نداشتند. هیچ مورد مورتالیتی وجود نداشت.نتیجه گیری: بر اساس مطالعه حاضر، تجویز دوز کم استروژن کونژوگه خوراکی می تواند باعث پیشگیری از خونریزی بیماران مبتلا به نارسای حاد کلیه که بیوپسی کلیه می شوند، شود.