تاثیر تجویز واژینال قرص ایزوسورباید منونیترات بر آمادگی سرویکس و القای زایمان در حاملگی پس از موعد

زمینه و هدف: حاملگی پس از موعد از اندیکاسیون های شایع القای لیبر است. یافته های متعدد نشان داده است که داروهای آزادکننده اکسید نیتریک سبب آمادگی سرویکس می شوند. هدف این مطالعه، تعیین تاثیر تجویز واژینال قرص ایزوسورباید منونیترات بر آمادگی سرویکس در زنان نخست-زا با سن حاملگی 42-40 هفته بود.روش بررسی: این کارآزمایی بالینی دوسوکور در بیمارستان سینا اهواز در سال 1389 بر روی 80 خانم باردار نخست زا با حاملگی نرمال و با نمره بیشاب 4 یا کمتر انجام شد. در گروه مداخله، ایزوسورباید منونیترات (20× 2میلی گرم) و در گروه کنترل، دارونما در دو دوز، 24 ساعت قبل از شروع اینداکشن با اکسی توسین به صورت واژینال تجویز شد. تغییر نمره بیشاب بعد از 24 ساعت، فاصله شروع اینداکشن با اکسی توسین تا فاز فعال و طول فاز فعال زایمان بین دو گروه مقایسه گردید. داده ها با t-test, chi square, survival analize(kaplan mayer) and repeated measure و با نرم افزار spss نسخه 16 تجزیه و تحلیل و سطح کمتر از 05/0، معنادار بود.یافته ها: در گروه مداخله پس از 24 ساعت مداخله، میانگین افزایش نمره بیشاب نسبت به گروه کنترل بیشتر بود (008/0=p). فاصله زمانی اینداکشن با اکسی توسین تا فاز فعال زایمان در گروه مداخله کوتاه تر بود (03/0=p). میانگین طول فاز فعال زایمان در دو گروه تفاوت نداشت (78/0=p). عارضه جانبی مادری و جنینی به جز بروز سردرد در گروه مداخله که نسبت به گروه دارونما بیشتر بود (0001/0 > p)، مشاهده نشد.نتیجه گیری: تجویز واژینال قرص ایزوسورباید منونیترات در آماده شدن سرویکس موثر است.