سنگ شاخ گوزنی حجیم کلدوک

سنگ های کلدوک ممکن است کوچک یا بزرگ و منفرد یا متعدد باشند و در 12-6 درصد بیماران دچار سنگ های کیسه صفرا یافت می شوند و شیوع آن با افزایش سن بیشتر می شود. حدود 25-20 درصد بیماران بالای 60 سال دارای سنگ کیسه صفرای علامت دار، سنگ کلدوک هم دارند و اکثر سنگ های کلدوک در کشورهای غربی در داخل کیسه صفرا شکل گرفته و از طریق مجرای سیستیک به کلدوک می آیند. این سنگ ها را سنگ ثانویه کلدوک می گویند. سنگ های اولیه کلدوک در خود کلدوک شکل می گیرند.در این مقاله یک مورد نادر، خانم 75 ساله ای بدون سنگ کیسه صفرا و با یک سنگ کلدوک با ابعاد غیرمعمول 150 میلیمتر طول و 40 میلیمتر قطر که از دیستال کلدوک تا پروگزیمال مجاری صفراوی چپ و راست داخل کبدی امتداد داشت معرفی می شود. به سبب شباهت شکلی آن با سنگ شاخ گوزنی کلیه، سنگ شاخ گوزنی صفراوی نامیده شده است. بیمار از سالها قبل از دردهای کولیکی مکرر بالا و راست شکم شاکی بود. بیمار هیچگاه دچار عوارض کلانژیت یا پانکراتیت نشده بود. با استفاده از سونوگرافی، ct اسکن و m.r.c بیماری وی مشخص و تحت عمل جراحی کلدوکتومی و تخلیه سنگ و کله دوکوژژونوستومیreux-en-y قرار گرفته است.م ع پ 1390؛‌10(4): 461-455