بررسی تاثیر داروی سیلوستازول بر نتایج حاصل از آنژیوپلاستی شریانی زیر زانو در بیماران با ایسکمی اندام تحتانی

زمینه و هدف هدف از انجام مطالعه حاضر بررسی تاثیر داروی سیلوستازول بر نتایج حاصل از آنژیوپلاستی شریانی زیر زانو در بیماران باایسکمی اندام تحتانی بود. روش بررسی این مطالعه به صورت کار آزمایی بالینی تصادفی کنترل شده بر روی 50 بیمار کاندید بالون آنژیوپلاستی زیر زانو مراجعه کننده به بخش جراحی عروق بیمارستان گلستان اهواز در سال 1397 انجام شد. بیماران در دو گروه 25 نفری به صورت تصادفی در گروه مصرف کننده پلاویکس به تنهایی (گروه a) و گروه مصرف کننده پلاویکس و سیلوستازول (گروه b) وارد مطالعه شدند. طی دوره 3 ماهه از نظر نیاز به آمپوتاسیون، میزان حفظ اندام، میزان نیاز به درمان اندوواسکولار مجدد، میزان بهبود علائم بالینی و زخم ایسکمیک و میزان بروز علائم گوارشی و قلبی مورد بررسی قرار گرفته است. نتایج به دست آمده در آخرین فالوآپ (در انتهای 3 ماه) با یکدیگر مقایسه شدند. یافته ها بیماران دو گروه از لحاظ مشخصات جمعیت شناختی و بالینی با یکدیگر تفاوت معنادار نداشتند ( 05 / p>0 ). تعداد بیماران با بهبودعلائم شامل کاهش درد حین استراحت، بهبود زخم ایسکمیک و بهبود لنگش طی 3 ماه پس از درمان در گروه b به طور معنادار بیشتربود ( 05 / p>0 ). میزان نیاز به مداخله جراحی طی 3 ماه پس از درمان در گروه a بیشتر از گروه b بود، اما تفاوت معنادار نبود ( 05 / p<0) در هیچ یک از بیماران دو گروه، نارسایی قلبی طی 3 ماه پس از درمان گزارش نشد. نتیجه گیری اگرچه استفاده از داروی سیلوستازول پس از بالون آنژیوپلاستی زیر زانو در بیماران با ایسکمی اندام تحتانی تاثیر مثبتی دربهبود علائم این بیماران شامل بهبود درد حین استراحت و لنگش متناوب داشت، اما سیلوستازول تاثیر مثبتی بر حفظ اندام، بهبودزخم ایسکمیک و نیاز به اینترونشن مجدد نشان نداد. همچنین نتایج مطالعه حاضر نشان داد از نظر میزان بروز عوارض قلبی و خونریزی گوارشی در مصرف کنندگان سیلوستازول با گروه کنترل تفاوت قابل توجهی وجود نداشت.

Impact of Cilostazol on the Balloon Angioplasty for Infrapopliteal Artery Disease in Patients with Lower Limb Ischemia admitted to Vascular SurgeryWard of Ahwaz Golestan Hospital, Ahwaz City, Iran

Background and Objectives The study aimed to evaluate cilostazol’s effects on balloon angioplasty forinfrapopliteal artery disease.Subjects and Methods This randomized controlled clinical trial study was performed on 50 patients undergoingbelow-the-knee balloon angioplasty. The patients were randomly assigned into two groups:Plavix alone (Group A) and Plavix and cilostazol (Group B). During the 3 months, limb salvage, need forendovascular re-treatment, improvement of clinical symptoms, and incidence of adverse effects werecompared between the two groups.Results There was no significant difference between the two groups regarding demographic and clinicalcharacteristics (P >0.05). Significant improvements in symptoms were observed in group B. The improvementswere seen in the rest pain and intermittent claudication within 3 months after treatment(P <0.05). The need for surgical intervention in group A was higher than in group B three months aftertreatment, but the difference was insignificant (P >0.05). None of the patients had reported heart failurewithin three months of treatment.Conclusion Although cilostazol administration after below-the-knee balloon angioplasty in patients withlower limb ischemia has a positive effect on improving symptoms such as rest pain and intermittentclaudication, it did not show a positive effect on limb salvage, ischemic wound healing, and need forre-intervention. This study also showed no significant difference in cilostazol users with cardiac complicationsand gastrointestinal bleeding.