بررسی تاثیر کاشت حلزون بر شکل پذیری قشر شنوایی در کودکان با کاهش شنوایی مادرزادی

زمینه و هدف: امروزه استفاده از کاشت حلزون یک روش درمانی مفید در درمان کودکان با کاهش شنوایی عمیق محسوب می شود. پتانسیل های برانگیخته شنوایی قشری (caeps) از جمله روش های غیرتهاجمی می باشند که می توانند برای ارزیابی آبجکتیو تکامل قشر شنوایی در کودکان مورد استفاده قرار گیرند. هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثیر کاشت حلزون بر شکل پذیری قشر شنوایی با استفاده از caeps در کودکان بود. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی تحلیلی تعداد 42 کودک (23 سال) با کم شنوایی پیش زبانی عمیق شرکت کردند. پاسخ های caeps در مراحل زمانی پیش از کاشت، 4 ماه پس از کاشت و 8 ماه پس از کاشت ثبت گردیدند و زمان نهفتگی و دامنه موج p1 در پاسخ به محرکات گفتاری /m/، /g/، و /s/ تعیین شد. یافته ها: میانگین زمان نهفتگی موج p1 بعد از عمل کاشت حلزون نسبت به پیش از کاشت به صورت معناداری کاهش پیدا نموده بود (p<0.001). دامنه موج p1 نیز برای در زمان بعد از عمل کاشت حلزون نسبت به زمان قبل از آن به صورت معناداری افزایش پیدا کرده بود (p<0.001). بعلاوه، بیشترین میزان کاهش زمان نهفتگی، و بیشترین میزان افزایش دامنه مربوط به محرک /g/ و کمترین آن برای محرک /m/ به دست آمده بود. نتیجه گیری: کاهش زمان نهفتگی و افزایش دامنه پاسخ های caeps بعد از کاشت حلزون در پاسخ به محرکات گفتاری بیانگر افزایش فعالیت عصبی (نورو پلاستیسیتی) در کودکانی است که در زمان مناسب تحت عمل کاشت حلزون قرار گرفته بودند.

The effect of cochlear implant on auditory cortical plasticity in children with congenital deafness

Background and Objects: A cochlear implant (CI) is now the standard treatment option for management of children with profound hearing loss. Cortical auditory evoked potential (CAEP) is a noninvasive procedure that can be used to objectively assess the maturation of the auditory cortex in children. The objective of current study was to investigate the effect of CI on central auditory plasticity in children through a novel CAEPs recording. Subjects and Methods: In this analytic crosssectional study, 42 children with profound prelingual hearing loss (age range: 23 years) participated. The CAEP responses were recorded across before implantation , 4month postimplantation, and 8month postimplantation time points via HearLab system. For all children, the latency and wave amplitude of P1 wave was determined in response to /m/, /g/ and /s/ speech stimuli. Results: The maen latency of P1 wave was significantly reduced for all speech stimuli after implantation compared to preCI time point (p<0.001). Similarly, the amplitude of P1 was significantly increased for after CI compared to preCI condition (p<0.001). Furthermore, the comparison of the latency and wave amplitude of the P1 in response to different speech stimuli demonstrated that the lowest latency and the largest amplitude was belong to /g/, and /m/ stimuli, respectively. Conclusion: Our findings indicated that the latency and amplitude of CAEPs after implantation were reduced and increased, respectively. These results providing a document for increased neural activity (neuroplasticity) in auditory cortex region in children who underwent cochlear implantation at appropriate time.