بررسی نحوه گزارش شاخص های پاتولوژی تومورهای نورواندوکرین ثبت شده در بیمارستان شهید صدوقی یزد از سال 1390 تا 1394 و مقایسه ی آن با شاخص های پاتولوژی استاندارد

زمینه و هدف: تومورهای نورواندوکرین از سلول‌های تولیدکننده‌ی پپتید و آمین دستگاه نورواندوکرین بوجود می‌آیند. اطلاعات ارائه شده در گزارش های پاتولوژی مربوط به این بدخیمی، تعیین کننده ی پروگنوز و رویکرد درمانی بیماران می باشد. این مطالعه چگونگی گزارش این شاخص ها را مورد بررسی و مطالعه آماری قرار می دهد. روش بررسی: این مطالعه،توصیفیمقطعی است و تمامی گزارش های پاتولوژی با تشخیص تومور نورواندوکرین بین سال های 1390 تا 1394 از بخش پاتولوژی بیمارستان شهید صدوقی یزد به صورت سرشماری مورد بررسی قرار گرفت و نهایتا 73 مورد بدست آمد که از نظر شاخص های استاندارد پاتولوژی شامل تشخیص پاتولوژی، منشا آناتومیک تومور، ذکر تعداد میتوز، انجام رنگ آمیزی ایمونوهیستوشیمی، نوع رنگ آمیزی ایمونوهیستوشیمی، تعیین ki67 index ، ذکر وضعیت نکروز و تهاجم عروقی و اطراف عصبی بررسی شدند. یافته ها: از بین 73 گزارش پاتولوژی مورد بررسی، شایع ترین تشخیص پاتولوژی کارسینوم سلول کوچک با 46.6 % از موارد بود و شایع ترین منشا آناتومی با 49.3 % مربوط به دستگاه تنفسی بود. تعداد میتوز در 31.5 % ،ki67 index در 28.8 % ، وضعیت نکروز در 34.2 % و تهاجم عروقی و دور عصبی در 15.1 % از گزارشات پاتولوژی ذکر شده است. بحث: با توجه به نتایج به دست آمده اکثر گزارش های پاتولوژی تومورهای نوراندوکرین،یک یا تعداد بیشتری از معیارهای ضروری جهت گزارش دهی را ندارند . این در حالی است که این شاخص ها برای تعیین پروگنوز بیماران و تصمیم گیری جهت رویکرد درمانی ضروری است.

A study on the pathological indices reports of neuroendocrine tumors registered in Shahid Sadoughi Hospital, Yazd from 2011 to 2015 and comparing it with standard pathological indices

Introduction: Neuroendocrine tumors (NETs) originate from peptide and amine producing cells of neuroendocrine system. Data presented in pathology reports, determine the prognosis and therapeutic approach of patients. The aim of this study was to investigate that how these indicators are reported in Shahid Sadoughi Hoaspital. Methods: In this crosssectional and descriptive study, all neuroendocrine tumors reported by pathology department of Shahid Sadoughi Hospital, were studied by census method from 2011 to 2015. Finally, 73 cases were studied regarding pathologic standard indices including pathology diagnosis, anatomic origin of the tumor, amount of mitosis, immunohistochemical staining, immunohistochemical staining type, determination of Ki67 index, the status of necrosis, vascular and perineural invasion. Findings: Among 73 investigated pathology reports, small cell carcinoma was the most common pathologic diagnosis with 46.6% of cases. The most common anatomic site was respiratory system with 49.3% of cases. Amount of mitosis, Ki67 index, the status of necrosis and vascular, perineural invasion were mentioned in 31.5%, 28.8%, 34.2% and 15.1% of pathology reports respectively. Discussion: According to the results, most pathologic reports of neuroendocrine tumors lack one or more factors that is necessary for reporting. However, these factors are pivotal for determination of prognosis and therapeutic approach in patients.