مقایسه‌ی اثر کلسیم سولفات و کلرید فریک در کنترل خونریزی طی جراحی کبدی؛ مطالعه‌ی مدل حیوانی

زمینه و هدف: کنترل خونریزی پارانشیمی خصوصا بافت کبد علی رغم پیشرفت علم جراحی، کماکان یکی از چالش??های روبروی جراحان برای حفظ جان بیماران می?باشد. بنابراین معرفی یک روش موثر در کنترل خونریزی کبدی یکی از اولویت?های پژوهشی می?باشد. این مطالعه به?منظور مقایسه‌ی اثر هموستاتیک کلرید فریک و کلسیم سولفات در کنترل خونریزی بافت پارانشیمی کبدی موش انجام گردید.روش بررسی: در این مطالعه‌ی تجربی 70 سر موش نر صحرایی ویستار به?صورت تصادفی ساده در 7 گروه 10 تایی قرار داده شدند. بر روی کبد هر موش برشی به طول 2سانتی?متر و عمق 5/0 سانتی?متر داده شد و زمان هموستاز با استفاده از غلظت?های مختلف کلسیم سولفات، کلرید فریک (15، 25، 50 درصد) و روش کنترل نیز (بخیه زدن) اندازه?گیری شد. بافت کبدی از نظر تغییرات پاتولوژی نیز پس از یک هفته مورد بررسی قرار گرفت. در نهایت زمان به?دست آمده برای برقراری هموستاز در 7 گروه وارد نرم افزار spss شده و با استفاده از آزمون آنالیز واریانس، آزمون مقایسه چندگانه تعقیبی و همچنین آزمون من ویتنی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته?ها: میانگین زمان هموستاز در گروه?های غلظتی کلسیم سولفات 50، 25 و 15 درصد به ترتیب94/0±00/8، 88/1±70/20 و27/2± 10/36 ثانیه بود و در گروه?های غلظتی کلرید فریک 50، 25 و 15 درصد به?ترتیب 71/1±50/15، 06/2±40/29 و32/3±20/49 و در گروه کنترل (بخیه) میانگین زمان هموستاز 30/7±30/91 بود. زمان برقراری هموستاز ناشی از گروه?های غلظتی کلسیم سولفات و کلرید فریک از گروه کنترل(بخیه زدن) به صورت معناداری کمتر بود (p= 0/004). زمان برقراری هموستاز ناشی از گروه?های غلظتی کلسیم سولفات از گروه کلرید فریک به?صورت معناداری کمتر بود (p = 0/009). از نظر مطالعه پاتولوژی و گریدبندی التهاب، بیشترین فراوانی در گریدهای پایین التهاب بود.نتیجه گیری: کلسیم سولفات و کلرید فریک نسبت به روش بخیه در کنترل خونریزی کبدی به زمان کمتری برای برقراری هموستاز نیاز دارند و کلسیم سولفات نیز نسبت به کلرید فریک ماده هموستاتیک موثرتری در کنترل خونریزی کبد در موش می باشد.واژگان کلیدی: خونریزی کبدی، هموستاز، کلسیم سولفات، کلرید فریک، رت