استفاده از روش‌های جراحی در مرحله‌بندی سرطان ریه و تاثیر آن در انتخاب نوع درمان در 100 بیمار مبتلا به سرطان ریه در بیمارستان امام خمینی تبریز

زمینه و هدف: سرطان ریه کشنده‌ترین سرطان است و پس از سرطان پروستات در مردان و سرطان پستان در زنان سومین سرطان شایع می‌باشد. اغلب بیماران در مرحله i و ii با جراحی قابل درمان هستند اما در مرحله iii سرطان ریه رزکسیون جراحی به تنهایی نقش بسیار محدودی دارد و درمان قطعی بیماری مرحله iii و iv ترکیبی از شیمی درمانی و رادیوتراپی می‌باشد. مرحله بندی نقش بسیار مهمی در تعیین وسعت بیماری و در نتیجه تصمیم‌گیری برای انتخاب نوع درمان دارد. هدف از این مطالعه، نشان دادن تاثیر روش‌های جراحی در مرحله بندی سرطان ریه و تاثیر آن در انتخاب نوع درمان در بیماران مبتلا به سرطان ریه می‌باشد. روش بررسی: در این مطالعه (case series) 100 بیمار که با تشخیص سرطان ریه در بخش توراکس بیمارستان امام خمینی تبریز بستری شده بودند در مدت 2 سال مورد بررسی قرار گرفتند. از هر بیمار ابتدا شرح حال دقیق اخذ شده و معاینه کامل صورت گرفت. مطالعات پاراکلینیک با گرافی رخ و نیمرخ سینه شروع می‌شد با چک کلسیم و فسفر و الکالین فسفاتاز وct توراکس ادامه پیدا می‌کرد و در صورت نیاز جهت مرحله‌بندی دقیق بیوپسی عقده‌های لنفاوی گردن tap, مایع پلور، برونکوسکوپی، مدیاستینوسکوپی، مدیاستینوتومی، توراکوسکوپی، یا توراکوتومی انجام می‌شد. تمام یافته‌ها در فرم اطلاعات بیماران ثبت و سپس مرحله‌بندی بیماری صورت می‌گرفت و در مورد درمان مناسب تصمیم گیری می‌شد.یافته ها: در این مطالعه (67 درصد) بیماران مرد و (33 درصد) زن بودند. 50 درصد بیماران بالای 60 سال سن داشتند. در تمامیبیماران مرحله‌بندی (staging) با استفاده از روش‌های غیر جراحی و روش‌های جراحی (invasive) انجام شده و نتایج ذیل به‌دست آمد: sia (3 درصد)، sib (25 درصد)، siia (1 درصد)، siib (7 درصد)، siiia (15 درصد)، siiib (23 درصد)، siv (26 درصد).نتیجه گیری: در این مطالعه استفاده از روش‌های جراحی نقش اساسی در تعیین دقیق مرحله سرطان ریه داشت. این مطالعه نشان داد که، استفاده از روشهای جراحی دقت مرحله بندی را بالا برده و می‌تواند بر نوع درمان بیماران مبتلا به سرطان ریه بسیار تاثیر گذار باشد. واژگان کلیدی: سرطان ریه، مرحله بندی، روش‌های جراحی، درمان