ردیابی ژن sul2 در اشریشیاکلی جداسازی شده از بیماران مبتلا به عفونت‌های ادراری مراجعه کننده به مراکز کلینیکی شهر خوی

زمینه و هدف: مصرف گسترده‌ی کوتریموکسازول در درمان عفونت‌های مجاری ادراری و در عین حال استفاده‌ی نادرست از این دارو، منجر به پیدایش سویه‌های اشریشیاکلی مقاوم به آن شده است. با توجه به نقش ژنsul2 در ایجاد مقاومت نسبت به سولفونامیدها، مطالعه‌ی حاضر با هدف بررسی ژن sul2 در میان سویه‌های اشریشیاکلی جداسازی شده از بیماران مراجعه کننده به مراکز کلینیکی شهر خوی انجام گرفت.روش بررسی: در این مطالعه، طی 4 ماه، 300 نمونه ادرار از بیماران سرپایی و بستری بیمارستان‌های شهر خوی جمع‌آوری و 100 ایزوله اشریشیاکلی توسط آزمایش‌های بیوشیمیایی تایید شدند. در مرحله‌ی بعد تست تعیین حساسیت نسبت به 10 آنتی‌بیوتیک منتخب توسط روش دیسک آگار دیفیوژن انجام شد. همچنین mic و mbc آنتی‌بیوتیک کوتریموکسازول به روش برات میکرودیولشن برای سویه‌های مقاوم اشریشیاکلی به کوتریموکسازول سنجیده شد. روش pcr برای یافتن ژن sul2 در ایزوله‌های مقاوم انجام گردید.یافته‌ها: از کل 100 ایزوله اشریشیاکلی، 71 ایزوله (71 درصد) مقاوم به کوتریموکسازول بودند که ژن sul2 در 57 ایزوله (80 درصد) از آن‌ها مشاهده شد. این ژن در ایزوله‌های مقاوم به سولفونامید‌ها که هاله‌ی عدم رشد را تشکیل نداده بودند، مشاهده شد. همچنین در ایزوله‌هایی که دارای ژن sul2 بودند به طور هم‌زمان به آنتی‌بیوتیک‌های آمپی‌سیلین، اسید نالیدیکسیک و سیپروفلوکساسین، مقاومت دیده شد. mic و mbc برای آنتی‌بیوتیک کوتریموکسازول، به ترتیب 16، 32 میکروگرم در میلی‌لیتر به‌دست آمد.نتیجه‌گیری: این پژوهش برای اولین بار در ایران، حضور ژنsul2 را در اشریشیاکلی مورد بررسی قرار داده است. نتایج حاصل از این مطالعه نشان می‌دهد که درصد مقاومت به این آنتی‌بیوتیک در شهر خوی، به 71 درصد رسیده است. اگر این روند، ادامه پیدا کند، ممکن است مقاومت به همه‌ی آنتی‌بیوتیک‌های رایج مصرفی در مراکز کلینیکی ایجاد شود و باعث ناموفق شدن درمان گردد. واژگان کلیدی: اشریشیاکلی، سولفونامیدها، ژن sul2، مقاومت آنتی‌بیوتیکی، دیسک دیفیوژن تست، mic