عفونت ادراری بیمارستانی در بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان‌های بعثت و اکباتان شهر همدان 88-1387
|
|
|
|
|
|
|
|
نویسنده
|
مبین احمد‌رضا ,امیر حسنی شهریار ,نکویی آرش ,مقیم بیگی عباس ,نکویی بابک
|
|
منبع
|
journal of advances in medical and biomedical research - 1391 - دوره : 20 - شماره : 79 - صفحه:94 -102
|
|
چکیده
|
زمینه و هدف: عفونت بیمارستانی با افزایش مرگ و میر و هزینه‌های بستری در بیمارستان، به‌عنوان یکی از مشکلات بهداشتی مهم جوامع مطرح می‌باشد. عفونت سیستم ادراری به‌عنوان شایع‌ترین عفونت بیمارستانی شناخته شده بیش از 40 درصد تمام عفونت‌های بیمارستانی را تشکیل می‌دهد. در این مطالعه فراوانی و زمینه‌ی عفونت ادراری بیمارستانی در بخش مراقبت‌های ویژه مورد بررسی قرار گرفت.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی، 353 بیمار بستری در بخش مراقبت‌های ویژه‌ی بیمارستان‌های بعثت و اکباتان شهر همدان مورد بررسی قرارگرفتند. با مراجعه‌ی هفتگی به icu ها، بیماران مبتلا به عفونت ادراری بیمارستانی شناسایی و نوع آنتی‌بیوتیک مصرفی و همچنین ارگانیسم یافت شده ثبت شد. در نهایت آنالیز اطلاعات با استفاده از آزمون‌های chi-square testو آزمون دقیق فیشر انجام شد.یافته‌ها: از بین 353 بیمار با میانگین سنی 9/21±2/51 سال، 61 (17 درصد) نفر مبتلا به uti بیمارستانی بودند. آزمایش کشت ادرار در 20 درصد بیماران مثبت شد به‌طوری‌که میکروارگانیسم‌های گرم منفی، گرم مثبت و قارچ‌ها به‌ترتیب 7/41، 3/33 و 25 درصد از موارد را تشکیل می‌داد. در 85 درصد از موارد، بیماران قبل از ابتلا به uti بیمارستانی آنتی‌بیوتیک دریافت نموده بودند، به‌طوری‌که در 55 درصد موارد آنتی‌بیوتیک‌های گروه سفالوسپورین بود. همچنین در 44 درصد از موارد بیش از یک نوع آنتی‌بیوتیک می‌گرفتند. بین نوع میکروارگانیسم و نوع آنتی‌بیوتیک مصرفی (قبل از ورود به icu) ارتباط معنادار وجود داشت (011/0=p).نتیجه گیری: در این مطالعه فراوانی عفونت ادراری بیمارستانی در icu 17درصد برآورد شد به‌طوری‌که گرم منفی‌ها شایع‌ترین بودند و همچنین بین مصرف آنتی‌بیوتیک قبل از ورود به بخش مراقبت ویژه با عفونت ادراری بیمارستانی در آن بخش ارتباط معنی‌داری وجود داشت. لذا آموزش در کاهش مصرف آنتی‌بیوتیک‌ها خصوصاً غیر ضروری و امپریک، امری لازم و ضروری به‌نظر می‌رسد.
|
|
کلیدواژه
|
عفونت ادراری بیمارستانی ,بخش مراقبت‌های ویژه ,آنتی‌بیوتیک
|
|
آدرس
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|