بررسی عوامل مرتبط با بقای بیماران مبتلا به سرطان سینه بر اساس مخاطرات رقابت‎جو

زمینه و هدف: سرطان سینه یکی از شایع ترین سرطان های زنان در سراسر جهان است. این مطالعه به منظور تحلیل عوامل مرتبط با بقای بیماران مبتلا به سرطان سینه با استفاده از دو مدل مخاطرات متناسب کاکس علتویژه و زیر توزیع (مدلسازی مستقیم بروز تجمعی) انجام پذیرفت. این بیماران در معرض مخاطرات رقابت جوی مرگ بر اثر سرطان سینه و مرگ بر اثر سایر علل قرار داشتند که رخ دادن هریک از این پیشامدها مانع رخ دادن پیشامد دیگر شد. روش بررسی: مطالعه ی حاضر یک مطالعه ی همگروهی تاریخی بروی 573 بیمار مبتلا به سرطان سینه می باشد که در مرکز تشخیصی درمانی مهدیه همدان در طی سال های 1383 تا 1390 تشخیص داده شده و تا سال 1394 پیگیری شدند. برای تعیین عوامل خطر مخاطرات رقابت جو، مدل های کاکس علتویژه و بروز تجمعی برازش داده شد. داده ها با استفاده از نرم افزارهایspss وr مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: یافته ها نشان داد که از علل مرگ ناشی از سرطان سینه در مدل بروز تجمعی تنها متغیر سایز تومور تاثیر معنادار داشت (p=0/0054) و برای مرگ ناشی از سایر علل در مدل کاکس نیز متغیر سایز تومور معنادار شد (p=0/033) و سایر متغیرهای مورد بررسی در دو مدل تاثیر معنادار در مرگ نداشتند. نتیجه گیری: با توجه به معنادار شدن متغیر سایز تومور در بیماران با تشخیص سرطان سینه، می توان گفت یکی از مهمترین عوامل مرتبط با بقای این بیماران سایز تومور می باشد و از آنجایی که مدل کاکس با سانسور در نظر گرفتن سایر مخاطرات رقابت جو، اطلاعات مربوط به سایر مخاطره ها را نادیده می گیرد، استفاده از تابع بروز تجمعی برای مدل سازی عوامل خطر در سرطان سینه پیشنهاد می گردد.