بررسی فراوانی candidiasis دهانی در کودکان و نوجوانان مبتلا به لوسمی در استان اصفهان

مقدمه: candidiasis دهانی، یکی از مهم‌ترین و شایع‌ترین عفونت‌های قارچی فرصت‌طلب است که در بیماران مبتلا به لوسمی و دیگر انواع سرطان‌ها شایع است. در این مطالعه، candida albicans شایع‌ترین گونه بود. هدف از انجام این مطالعه، جداسازی و تعیین فراوانی گونه‌های شایع candida در دهان کودکان و نوجوانان مبتلا به لوسمی در استان اصفهان و ارایه‌ی راه‌کارهایی جهت پیش‌گیری و درمان در این بیماران بود. روش‌ها: نمونه‌گیری توسط دو سواپ استریل مرطوب از ضایعات دهان 72 نفر از کودکان و نوجوانان مبتلا به لوسمی بستری در بیمارستان سیدالشهدای (ع) اصفهان انجام گرفت. جهت انجام آزمایش مستقیم رنگ‌آمیزی گیمسا و جهت کشت از محیط‌های chromagar candida و sabouraud dextrose agar حاوی کلرامفنیکل (sc) استفاده گردید. کاندیداهای جدا شده در مرحله‌ی اول، با مشاهدات میکروسکوپی لام‌ها و ایجاد رنگ اختصاصی بر روی محیط chromagar candida به صورت اولیه شناسایی شدند و جهت تعیین دقیق‌تر از روش مولکولی polymerase chain reactionrestriction fragment length polymorphism (pcrrflp) و آنزیم mspi استفاده گردید. یافته‌ها: از 72 نمونه، 21 نفر (29/2 درصد) مبتلا به candidiasis دهانی تشخیص داده شدند. گونه‌های candida جدا شده به ترتیب candida albicans با 17 ایزوله (0/81 درصد)، candida glabrata با 2 ایزوله (9/5 درصد)، candida krusei و candida kefir هر کدام با یک ایزوله (4/8 درصد) بودند. نتیجه‌گیری: با توجه به این که شیمی‌درمانی این بیماران را مستعد کسب عفونت‌های قارچی نظیر عوامل کاندیدایی می‌کند. از این رو، تشخیص سریع و زودهنگام این عوامل، می‌تواند در جهت کنترل عفونت و استفاده از فرایند درمانی کوتاه مدت مفید باشد.