بررسی مقایسه‌ای تغییرات همودینامیک، آنالیز گازهای خون شریانی و گلوکز خون وریدی حین اعمال جراحی مغزی تحت بیهوشی عمومی با دو روش تزریق رمی‌فنتانیل- پروپوفول و رمی‌فنتانیل - ایزوفلوران

مقدمه:این مطالعه با هدف مقایسه‌ی تغییرات همودینامیک، آنالیز گازهای خون شریانی و گلوکز خون وریدی حین اعمال جراحی مغزی تحت بیهوشی عمومی با دو روش تزریق رمی‌فنتانیل-پروپوفول و رمی‌فنتانیل -ایزوفلوران به انجام رسید.روش‌ها:در یک مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی، 110 بیمار تحت اعمال جراحی مغزی به روش تصادفی در دو گروه 55 نفره توزیع شدند. در گروه اول، ادامه‌ی بیهوشی با تزریق رمی‌فنتانیل- پروپوفول و در گروه دوم با تزریق رمی‌فنتانیل- ایزوفلوران انجام شد. گلوکز خون وریدی و آنالیز خون شریانی درآغاز بیهوشی، حین عمل و در پایان جراحی قبل از خروج لوله‌ی تراشه و پس از جداسازی بیمار از دستگاه در دو گروه تعیین و مقایسه شد.یافته‌ها:میانگین سطح قند خون در ساعت اول در دو گروه تزریق رمی‌فنتانیل پروپوفول و رمی‌فنتانیل ایزوفلوران به ترتیب 44.5 ± 114.3 و 26.9 ± 94.7 میلی‌گرم در دسی‌لیتر و تفاوت دو گروه معنی‌دار بود (0.006 = p) در ساعت دوم و سوم نیز تغییرات سطح قند خون در دو گروه معنی‌دار بود (0.001 > p). همچنین، میانگین مقادیر فشار خون نیز در گروه رمی‌فنتانیل ایزوفلوران به نحو معنی‌داری کمتر بود (0.050 > p برای همه)، اما آنالیز گازهای خونی اختلاف معنی‌داری را بین دو گروه نشان نداد.نتیجه‌گیری:در بیمارانی که تحت اعمال جراحی مغز و اعصاب قرار می‌گیرند، استفاده از ترکیب رمی‌فنتانیل ایزوفلوران جهت بیهوشی، سطوح مطلوب‌تر قند خون و فشار خون را به همراه دارد و استفاده از این ترکیب دارویی در بیهوشی‌های عمومی توصیه می‌گردد.