تایپینگ مولکولی سویه‌های Staphylococcus Aureus مقاوم به متی‌سیلین جدا شده از بیماران بستری در بخش مراقبت‌های ویژه‌ی بیمارستان‌های شهر تهران در سال 1395 بر اساس الگوی Agr

Staphylococcus aureus، از جمله شایع‌ترین عفونت‌های بیمارستانی به شمار می‌رود. افزایش عفونت‌های ناشی از این باکتری و مقاومت آن به بسیاری از آنتی‌بیوتیک‌ها، باعث بروز مشکلات بسیاری شده است. هدف از انجام مطالعه‌ی حاضر، بررسی مولکولی staphylococcus aureus مقاوم به متی‌سیلین (methicillinresistant staphylococcus aureus یا mrsa) جدا شده از بیماران بستری در intensive care unit (icu) بیمارستان‌های شهر تهران بود.روش‌ها: در این پژوهش، 443 نمونه‌ی بالینی جهت جداسازی mrsa مورد بررسی قرار گرفت و 125 نمونه‌ وارد مطالعه شد. پس از جداسازی mrsa، مقاومت آنتی‌بیوتیکی ایزوله‌های جداسازی شده به روش انتشار دیسک در آگار (disk diffusion) بررسی گردید. در ادامه، تمامی سویه‌های mrsa از نظر وجود ژن‌های کد کننده‌ی توکسین pantonvalentine leukocidin (pvl) و toxic shock syndrome toxin (tsst) با استفاده از تکنیک polymerase chain reaction (pcr) مورد بررسی قرار گرفت و در نهایت، تایپینگ agr با استفاده از تکنیک multiplex pcr تعیین شد.یافته‌ها: بیشترین میزان مقاومت نسبت به آنتی‌بیوتیک‌های پنی‌سیلین (122 مورد، 97.6درصد)، کانامایسین (105 مورد، 0/84 درصد) و جنتامایسین (95 مورد، 0/76 درصد) بود. در میان 125 گونه‌ی mrsa، شایع‌ترین ژن به tst (84 مورد، 0/67 درصد) و سپس ژن pvl (25 مورد، 0/20 درصد) اختصاص یافت. شایع‌ترین نوع agr نیز به تایپ i با فراوانی 0/52 درصد، تایپ iii با فراوانی4/34 درصد، تایپ ii با فراوانی 6/9 درصد و تایپ iv با فراوانی 0/4 درصد تعلق داشت.نتیجه‌گیری: نتایج حاکی از افزایش قابل توجه مقاومت staphylococcus aureus نسبت به آنتی‌بیوتیک‌های مختلف بود که هشداری جدی جهت درمان عفونت‌های ناشی از staphylococcus aureus می‌باشد. بنابراین، سیاست مصرف این آنتی‌بیوتیک‌ها باید مورد بازبینی قرار گیرد. همچنین، الگوی تولید توکسین و مقاومت آنتی‌بیوتیکی در بین سویه‌های با agr تایپ مختلف، متفاوت بود و پیشنهاد می‌شود که خصوصیات مولکولی سویه‌ها به صورت دوره‌ای مورد بررسی قرار گیرد.