بررسی مقایسه‌ای تاثیر تزریق پیش‌داروی فنتانیل اینتراتکال با اندانسترون، دگزامتازون و ترکیب دگزامتازون– اندانسترون وریدی بر لرز حین عمل به دنبال بی‌حسی نخاعی با بوپیواکائین

مقدمه: مطالعات پیشین نشان داده است که فنتانیل، دگزامتازون و اندانسترون در پیش‌گیری از لرز حین عمل به دنبال بی‌حسی نخاعی موثرند، اما ترکیب این داروها مورد مطالعه قرار نگرفته بود. از این رو، مطالعه‌ی حاضر با هدف مقایسه‌ی تاثیر تزریق پیش‌داروی فنتانیل اینتراتکال با اندانسترون، دگزامتازون و ترکیب دگزامتازون اندانسترون وریدی بر لرز حین عمل به دنبال بی‌حسی نخاعی با بوپیواکائین انجام شد. روش‌ها: در یک مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی، 185 بیمار تحت اعمال جراحی با بی‌حسی نخاعی در 5 گروه توزیع شدند. گروه اول 25 میکروگرم فنتانیل اینتراتکال، گروه دوم 4 میلی‌گرم اندانسترون وریدی، گروه سوم0.1 میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم دگزامتازون، گروه چهارم 0.1 میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم دگزامتازون هم‌زمان با 4 میلی‌گرم اندانسترون وریدی و گروه پنجم 4 میلی‌لیتر نرمال‌سالین به صورت بلوس داخل وریدی قبل از بیهوشی نخاعی دریافت کردند و بروز لرز حین عمل در 5 گروه مقایسه شد. یافته‌ها: میانگین نمره‌ی کلی لرز در مدت عمل و ریکاوری در گروه شاهد 0.33 ± 1.30، دگزامتازون و اندانسترون 0.04 ± 1.01، اندانسترون 0.20 ± 1.15، دگزامتازون 0.07 ± 1.04 و در گروه فنتانیل 0.15 ± 1.12 بود و بیماران گروه شاهد از شدت لرز بالاتری برخوردار بودند و دریافت کنندگان دگزامتازون و اندانسترون شدت لرز کمتری داشتند (0.001 >p). نتیجه‌گیری:استفاده از دگزامتازون به همراه اندانسترون با کاهش بیشتر لرز بعد از عمل همراه بود و با عارضه‌ی همودینامیک قابل توجهی نداشت.