تعیین الگوی بیشترین مقدار درخواست خون در اعمال جراحی قلب در بیمارستان شهید چمران اصفهان، 93-1391

مقدمه: این مطالعه با هدف تعیین الگوی بیشترین میزان درخواست خون در اعمال جراحی قلب در بیمارستان شهید چمران اصفهان انجام شد.روش‌ها: در یک مطالعه‌ی مقطعی، پرونده‌ی 1125 عمل جراحی قلبی بیماران در سال‌های 93-391 بررسی شد. اطلاعات بانک خون شامل تعداد و نوع فراورده‌ی خونی رزرو شده، کراس‌مچ شده و تجویز شده و شاخص‌های انتقال خون به تفکیک نوع عمل جراحی بررسی گردید.یافته‌ها: مقدار پک سل رزرو شده بیش از 3 برابر مقدار مصرف شده بود و تنها 34 درصد مقدار پک سل رزرو شده، به مصرف بیماران رسیده بود و تفاوت مقدار رزرو شده و مصرف شده بسیار معنی‌دار بود. نسبت خون و فراورده‌های خونی کراس‌مچ شده به تزریق شده (crossmatch to transfusion ratio یا c/t) در بیشتر اعمال جراحی در حد مطلوب نبود (کمتر از 2.5)، اما مقدار متوسط خون تزریق شده به هر بیمار کراس‌مچ شده (transfusion index یا ti) در همه‌ی بیماران مطلوب بود (1.01). نسبت افراد دریافت کننده‌ی خون و فراورده‌های خونی نسبت به تعداد کراس‌مچ (transfusion probability یا %t) بر حسب نوع عمل اختلاف معنی‌داری داشت.نتیجه‌گیری: رزرو خون و فراورده‌های خونی بیش از مقدار مورد نیاز بوده است که این امر، علاوه بر هدر رفت خون و فراورده‌های آن، موجب بالا رفتن هزینه‌های درمان می‌گردد. از این رو، با توجه به تاثیر نوع عمل جراحی در رزرو خون، لازم است شیوه‌نامه‌ی اجرایی جهت مقدار استاندارد رزرو خون و فراورده‌های آن تدوین و به اجرا گذاشته شود.