بررسی اپیدمیولوژیک عوامل جمعیت‌شناختی و پایه‌ای بالینی مبتلایان به بیماری مزمن کلیوی شهر اصفهان در بازه‌ی زمانی 90-1375

مقدمه: بیماری مزمن کلیوی (chronic kidney disease یا ckd) یک بیماری پیش‌رونده است. به دنبال افزایش بیش از پیش چاقی و دیابت، شیوع ckd در حال افزایش است. شیوع ckd در ایران، 7/235/6 برآورد شده است. پیشرفت ckd به طور عمده به خاطر عوامل ثانویه‌ای می‌باشد که اغلب ارتباطی به فعالیت بیماری اولیه ندارند. عوامل ثانویه، شامل عوامل جمعیت‌شناختی، عوامل بالینی و الگوی مصرف داروهای کاهنده‌ی فشار خون می‌باشد. این مطالعه، با هدف بررسی اپیدمیولوژیک عوامل جمعیت‌شناختی و پایه‌ای بالینی مبتلایان به بیماری مزمن کلیوی در شهر اصفهان در سال‌های 90-1375 انجام شد. روش‌ها: مطالعه‌ی حاضر، یک مطالعه‌ی مقطعی بود که بر روی 504 بیمار مبتلا به بیماری مزمن کلیوی در پاییز سال 1394 انجام شد. با استفاده از پرسش‌نامه، اطلاعات مربوط به وزن، قد و شاخص توده‌ی بدنی، داروهای کاهنده‌ی فشار خون، فشار خون پایه و سالیانه‌ی بیمار، بیماری زمینه‌ای، پروتئینوری، میزان کراتینین و فیلتراسیون گلومرولی تخمین زده شده از پرونده‌ی بیماران استخراج شد. یافته‌ها: از 504 شرکت کننده، 6/48 درصد مرد و 4/51 درصد زن بودند. میانگین سنی جمعیت 06/17 ± 64/46 سال بود. میانگین فیلتراسیون گلومرولی برآورد شده‌ی اولیه در بیماران 05/32 ± 33/73 میلی‌لیتر/دقیقه/73/1 مترمربع بود. 4/55 درصد بیماران پروتئینوری داشتند. 1/32 درصد افراد مبتلا به دیابت بودند. گروه دارویی angiotensin converting enzyme inhibitors (ace inhibitor) و vasodilator به ترتیب با توزیع فراوانی 9/76 و 6/0 درصد، پرمصرف‌ترین و کم‌مصرف‌ترین داروها بودند. نتیجه‌گیری: ویژگی‌های جمعیت‌شناختی و پایه‌ای بالینی در این مطالعه به طور تقریبی مشابه سایر مطالعات انجام شده در کشور بود؛ با این تفاوت اساسی که درصد قابل توجهی از بیماران را افراد جوان‌تر تشکیل می‌دادند. شیوع دیابت و گلومرولونفریت از اغلب آمارهای ذکر شده در ایران بیشتر بود. الگوی مصرف داروهای کاهنده‌ی فشار خون نیز با الگوی ذکر شده در راهنماها مطابقت بیشتری داشت. سرعت کاهش estimated glomerular filtration rate (egfr) سالانه به طور قابل توجهی کند می‌باشد که قابل توجه است.