بررسی تاثیر دو دز مختلف سوفنتانیل زیرزبانی بر تغییرات همودینامیک پس از لارنگوسکوپی و لوله‌گذاری تراشه

مقدمه: اختلال همودینامیک از عوارض چالش‌برانگیز در حین لارنگوسکوپی است. این مطالعه با هدف مقایسه‌ی تاثیر دو دوز سوفنتانیل بر همودینامیک بیماران پس از لارنگوسکوپی به انجام رسید.روش‌ها: در این مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی، 96 بیمار کاندید عمل جراحی تحت بی‌هوشی عمومی در سه گروه 32 نفره توزیع شده و به بیماران گروه اول و دوم به ترتیب 0/1 g/kgµ و 0/2 g/kgµ سوفنتانیل زیرزبانی (آمپول سوفنتانیل به صورت زیرزبانی در حفره‌ی دهان بیماران ریخته شد). سه دقیقه قبل از تزریق داروی بیهوشی داده شده و در گروه سوم از نرمال‌سالین به عنوان دارونما بصورت زیر زبانی سه دقیقه قبل از تزریق دارو بیهوشی داده شده و پارامترهای همودینامیک بیماران در قبل لارنگوسکوپی و دقایق 1، 3، 5 و 10 بعد از لارنگوسکوپی ارزیابی و بین سه گروه مقایسه شد.یافته‌ها: قبل لارنگوسکوپی اختلاف معنی‌دار بین سه گروه از نظر ضربان قلب، فشارخون و درصد اشباع کسیژن خون وجود نداشت. روند تغییرات فشارخون سیستول، دیاستول و متوسط شریانی بین سه گروه اختلاف معنی‌دار داشته (0/001 > p) ولی تفاوت تغییرات ضربان قلب (0/059 = p) و درصد اشباع اکسیژن خون (0/237 = p)، بین سه گروه معنی‌دار نبود.نتیجه‌گیری: استفاده از دوز 0/2 میکروگرم بر کیلوگرم سوفنتانیل زیر زبانی قبل از لارنگوسکوپی با کاهش اختلالات همودینامیک در حین و پس از لارنگوسکوپی همراه بوده و به نظر می‌رسد بیمارانی که این دوز دارویی را دریافت می‌کنند، ثبات مطلوبطتری در همودینامیک آنان در طی لارنگوسکوپی و بعد از آن مشاهده می‌شود.

the effects of two different doses of sublingual sufentanil on hemodynamic changes during laryngoscopy and tracheal intubation

background: hemodynamic disturbance is one of the most challenging complications during laryngoscopy. this study was conducted with the aim of comparing the effect of two doses of 0.1 and 0.2 μg/kg sufentanil on the hemodynamics of patients during and after laryngoscopy.methods: in this clinical trial study, 96 patients who were candidates for surgery under general anesthesia were divided into three groups of 32. patients in the first and second groups received 0.1 µg/kg and 0.2 µg/kg of sublingual sufentanil (the sufentanil ampoule was administered sublingually into the oral cavity), respectively, three minutes before the induction of anesthesia. in the third group, normal saline was administered sublingually as a placebo three minutes before anesthesia induction. the patients' hemodynamic parameters were evaluated before laryngoscopy and at 1, 3, 5, and 10 minutes after laryngoscopy, and then compared between the three groups.findings: before laryngoscopy, there was no significant difference among the three groups regarding heart rate, blood pressure, or blood oxygen saturation. changes in systolic, diastolic and mean arterial blood pressure were significantly different between the three groups (p < 0.001) however, the differences in the changes of heart rate (p = 0.059) and blood oxygen saturation percentage (p = 0.237) were not significant among the three groups.conclusion: the use of 0.2 μg/kg of sublingual sufentanil before laryngoscopy reduce hemodynamic disturbance during and after laryngoscopy, and it seems that the patients who receive this medication dose, have more hemodynamic stability during and after laryngoscopy.