مقایسه‌ی اثربخشی تزریق بوتاکس در مقابل میومکتومی، در درمان کودکان مبتلا به یبوست فانکشنال

مقدمه: تزریق بوتاکس و میومکتومی، دو روش درمانی ارائه شده برای درمان یبوست فانکشنال مقاوم به درمان می‌باشد ولی در خصوص میزان تاثیر این روش‌ها اختلاف نظر وجود دارد. لذا این مطالعه با هدف مقایسه‌ی پیامدهای دو روش تزریق بوتاکس و میکتومی در درمان کودکان مبتلا به یبوست فانکشنال انجام شد.روش‌ها: در این کارآزمایی بالینی، 64 بیمار مبتلا به یبوست فانکشنال در دو گروه 32 نفره توزیع شده گروه اول تحت عمل میومکتومی قرار گرفته و در گروه دوم بوتاکس تزریق شده و میزان بهبودی دو گروه با اندازه‌گیری نمره‌ی یبوست (با معیار rome) در قبل و یک سال بعد درمان تعیین و بین دو گروه مقایسه گردید.یافته‌ها: میانگین امتیاز یبوست طبق معیار rome iii در قبل و بعد درمان در گروه بوتاکس به ترتیب 5/24 ± 13/67 و 7/31 ± 36/8 بوده و اختلاف قبل و بعد درمان، معنی‌دار بود (0/001 > p). میانگین نمره‌ی یبوست در گروه تحت عمل میومکتومی در قبل و بعد درمان به ترتیب 4/72 ± 12/43 و 6/48 ± 36/18 بوده و اختلاف قبل و بعد درمان، معنی‌دار بود (0/001 > p). اختلاف میانگین نمره‌ی یبوست در دو گروه بوتاکس و میومکتومی به ترتیب 7/31 ± 36/8 و بوده و اختلاف دو گروه معنی‌دار نبود (740 = p).نتیجه‌گیری: یافته‌های مطالعه‌ی حاضر نشان داد، هر دو روش تزریق بوتاکس و میومکتومی در درمان یبوست فانکشنال تاثیر معنی‌دار داشته ولی با توجه به اینکه تزریق بوتاکس با تهاجم و عوارض بعد درمان کمتری همراه می‌باشد، به نظر می‌رسد استفاده از این روش درمانی در بیماران مبتلا به یبوست فانکشنال ارجح باشد.

comparison of botox injection and myomectomy for the treatment of resistant functional constipation in children

background: botox injection and myomectomy are two treatment options offered for treatment-resistan functional constipation; however, their comparative effectiveness remains controversial. therefore, this study aimed to compare the outcomes of botox* injection and myomectomy in children with functional constipation.methods: in this clinical trial study, 64 pediatric patients with functional constipation were divided into two groups of 32. the first group underwent myomectomy and the second group received botox injection. treatment outcomes were assessed and compared between the two groups one year after intervention using a rome iii–based constipation scoring system.findings: in the botox group, the mean constipation score based on a rome iii–based scoring system increased from 13.67 ± 5.24 before treatment to 36.80 ± 7.31 after treatment, showing a significant difference (p < 0.001). in the myomectomy group, the mean constipation score increased from 12.43 ± 4.72 to 36.18 ± 6.48 after treatment (p < 0.001). there was no significant difference in the mean post-treatment constipation scores between the botox and myomectomy groups (p = 0.74).conclusion: the results of this study suggest that both botox injection and myomectomy are effective in the treatment of functional constipation. however, considering the less invasive nature and fewer post-treatment complications associated with botox injection, this approach may be preferable in selected patients.