میزان تجویز sglt2i و glp1ra در بیماران دیابت نوع 2 بر اساس ada و esc در سه مرکز دیابت در ایران

مقدمه: این مطالعه با هدف تعیین میزان تجویز مهارکننده‌های sglt2 و آگونیست‌های گیرنده glp1 در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2، بر اساس معیارهای انجمن قلب اروپا و انجمن دیابت آمریکا در سه مرکز دیابت در ایران انجام گرفت.روش‌ها: در این مطالعه، یک تحلیل مقطعی از پرونده‌های بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 در سه مرکز (در مجموع 303 بیمار) که به مرکز تحقیقات غدد درون‌ریز اصفهان (129 بیمار)، کلینیک تامین اجتماعی اصفهان (30 بیمار) و کلینیک تامین اجتماعی قم (144 بیمار) از سال 2019 تا 2021 مراجعه کرده ‌بودند، انجام گرفت.یافته‌ها: بر اساس معیارهای انجمن قلب اروپا و انجمن دیابت آمریکا، 84 و 64 درصد از بیماران واجد شرایط دریافت مهارکننده‌های sglt2 و آگونیست‌های گیرنده glp1 بودند. با این حال، تنها 13.5 درصد از بیماران این داروها را دریافت کرده ‌بودند. دلایل اصلی عدم تجویز این داروها شامل: هزینه‌ی بالا، عدم پوشش بیمه به دلیل دریافت همزمان قلم انسولین (28 بیمار)، ترس از تزریق و عدم آشنایی پزشکان با این دو دسته‌ی دارویی بودند.نتیجه‌گیری: در طی این مطالعه، میزان کلی استفاده از sglt2i و  glp-1 raدر بین بیماران واجد شرایط، پایین است. نتایج ما نشان داد که فرصت‌هایی برای بهینه‌سازی استفاده از این داروها به منظور پیشگیری از عوارض قلبی- عروقی آینده از جمله: آموزش دوره‌ای پزشکان مراقبت‌های اولیه، پوشش بیمه‌ای به گونه‌ای که این داروها برای همه در دسترس باشند، وجود دارد.

the prescription rate of sglt inhibitors and glp1 receptor agonists in patients with type 2 dm, according to the ada and esc criteria in three diabetes centers in iran

background: this study aimed to determine the prescription rates of sglt2 inhibitors (sglt2i) and glp-1 receptor agonists (glp-1 ra) in type 2 diabetes (t2d) patients according to european society of cardiology (esc) and american diabetes association (ada) guidelines at three iranian diabetes centers.methods: a cross-sectional analysis was conducted on the medical records of t2d patients (n = 303) from three centers: the isfahan endocrine research center (n = 129), the isfahan social security clinic (n = 30), and the qom social security clinic (n = 144), between 2019 and 2021.findings: according to esc and ada criteria, 84% and 68% of patients were eligible for sglt2i and glp-1 ra, respectively. however, only 13.5% received these medications. key reasons for non-prescription included: high cost, insurance non-coverage due to concurrent insulin pen use (28 patients), injection aversion, and physicians’ unfamiliarity with these drug classes.conclusion: the overall utilization of sglt2i and glp-1 ra among eligible patients remains low. our findings highlight opportunities to optimize the use of these drugs for preventing future cardiovascular complications, such as periodic training for primary care physicians and expanding insurance coverage to ensure equitable access.