مقایسه‌ی ‌اثربخشی دو روش بازتوانی وستیبولار و داروی ونلافاکسین در درمان بیماران دارای سرگیجه ادراکی وضعیتی مداوم، یک کارآزمایی بالینی تصادفی

مقدمه: هدف از این مطالعه، بررسی تاثیر داروی ونلافاکسین به عنوان خط اول درمان سرگیجه وضعیتی ادراکی مداوم و همچنین مقایسه‌ی برتری دو روش مانور بازتوانی وستیبولار-چشمی و داروی ونلافاکسین در درمان بیماران دارای سرگیجه وضعیتی ادراکی مداوم (pppd) بود.روش‌ها: این مطالعه‌ی یک کارآزمایی بالینی تصادفی می‌باشد که در بیمارستان الزهرا(س) شهر اصفهان بر روی 60 بیمار (29 زن و 31 مرد) با میانگین سنی 9/9 ± 43 با تشخیص (persistent postural-perceptual dizziness) pppd طبق معیار  bárányاز مهرماه 1402 لغایت فروردین‌ماه 1403 انجام شده است. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه 30 نفره تقسیم شدند که طی مدت شش هفته، گروه اول یک بار در هفته تحت درمان با مانور بازتوانی وستیبولار–چشمی و گروه دوم روزانه تحت درمان با داروی ونلافاکسین 37/5 میلی‌گرم قرار گرفتند. میزان شدت سرگیجه در قبل و بعد از مداخله درمانی توسط (dizziness handicap inventory) dhi اندازگیری گردید.یافته‌ها: در گروه مانوروستیبولار-چشمی، میانگین نمره‌ی dhi قبل از مداخله 13/65 ± 46/33 بود که بعد از مداخله به 12/64 ± 28/26 کاهش یافت و در گروه دارودرمانی، میانگین نمره‌ی dhi قبل از مداخله 57/86 ± 47/13 بود که بعد از مداخله تا 10/58 ± 28/13 کاهش داشت. هر دو گروه بعد از درمان کاهش معنی‌داری در شدت سرگیجه داشتند (0/001 >p). همچنین گروه‌ها از نظر تاثیر درمان بر هم برتری نداشتند (0/05

comparison of the effectiveness of vestibular rehabilitation and venlafaxine in the treatment of patients with persistent postural-perceptual dizziness, a randomized clinical trial

background: this study aimed to investigate the efficacy of venlafaxine as a first-line treatment for patients with persistent postural-perceptual dizziness (pppd) and compare the superiority of vestibulo-ocular rehabilitation versus venlafaxine in pppd patients.methods: a randomized clinical trial was conducted on sixty patients (31 males, 29 female) with a mean age of 43 ± 9.9 years, diagnosed with pppd by bárány criteria at al-zahra hospital in isfahan, iran, from september 2023 to march 2024. patients were randomly divided into two groups of 30 people each. one group received vestibulo-ocular reflex rehabilitation once a week for six weeks, and the other group received venlafaxine 37.5 mg daily for six weeks. dizziness severity was measured pre/post-intervention using the dizziness handicap inventory (dhi).findings: in the vestibular-ocular rehabilitation group, the mean dhi score before intervention was 46.33 ± 13.65, which reduced to 28.26 ± 12.64 after intervention. in the medical treatment group, the mean dhi score was 47.86 ± 13.57, which dropped to 28.13 ± 10.58 after treatment. both groups showed significant reductions in dhi scores after treatment (p < 0.001), with no superiority between treatments (p > 0.05).conclusion: venlafaxine can be used as a first-line treatment for patients with pppd. no superiority was found for vestibular-ocular rehabilitation over venlafaxine in treating pppd.