تاثیر بازتوانی در بیماران با و بدون ابتلاء به سندرم متابولیک با سابقه‌ی انفارکتوس حاد میوکارد

مقدمه :مطالعات مختلف در زمینه‌ی بازتوانی قلبی در بیماران قلبی- عروقی نشان می‌دهد که ترکیب ورزش و مشاوره تغذیه، سرعت فرایند آترواسکلروتیک و حوادث کرونری بعدی و بستری شدن در بیمارستان را کاهش می‌دهد. همچنین بیماران مبتلا به سندرم متابولیک (metabolic syndrome) mets و بیماری عروق کرونر قلب احتمال مرگ بالاتری نسبت به بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر بدون سندرم متابولیک دارند. هدف از این مطالعه، تحلیل و بررسی تاثیر بازتوانی قلبی در بیماران با و بدون ابتلاء به سندرم متابولیک با سابقه انفارکتوس حاد میوکارد می‌باشد.روش‌ها: مطالعه‌ی حاضر، یک مطالعه‌ی مقطعی بر اساس پرونده‌ی بیماران است که پرونده‌ی 100 بیمار که بین سال‌های 1399 تا 1401 حاضر به انجام بازتوانی قلبی شده بودند، مورد بررسی قرار داده است. هر بیمار هفته‌ای دو جلسه یک ساعته به مدت 12 هفته تحت بازتوانی جامع قلبی قرار گرفته بود. عکس قفسه سینه (chest x-ray) cxr و آزمایشات قند خون ناشتا، کلسترول تام، کلسترول با دانسیته پایین (low-density lipoprotein) ldl و کلسترول با دانسیته بالا (high-density lipoprotein) hdl تری‌گلیسرید (triglycerides) tg و بعد از بازتوانی قلبی بررسی شد. همچنین پمپاژ قلبی (ejection fraction) ef، بستری شدن در بیمارستان، بازسازی مجدد عروق و مرگ برای بیماران با و بدون سندرم متابولیک مورد بررسی قرار گرفت.یافته‌ها: اثربخشی مفید بازتوانی قلبی در بستری شدن، بازسازی مجدد عروق و پمپاژ قلبی (ef) بین بیماران با و بدون سندرم متابولیک تفاوتی نداشت. بازتوانی قلبی باعث کاهش سطح قند خون ناشتا fbs و افزایش پمپاژ قلبی (ef) بطن چپ در بین تمام بیماران با و بدون سندرم متابولیک شد. کاهش تری‌گلیسیرید در گروه بیماران با متابولیک سندرم بیشتر از گروه بدون متابولیک بود.نتیجه‌گیری: بازتوانی قلبی، یک مداخله‌ی موثر برای کنترل عوامل خطرساز بیماری‌های قلبی- عروقی و سندرم متابولیک است. باز توانی قلبی باعث کاهش سطح قند خون ناشتا، تری‌گلیسرید و افزایش پمپاژ قلب در بین هر دو گروه با و بدون سندرم متابولیک شد ولی کاهش تری‌گلیسرید در بیماران با سندرم متابولیک بیشتر بود.

the effect of rehabilitation in patients with a history of ami in the group with metabolic syndrome and the group without metabolic syndrome

background: cardiovascular disease is the main cause of mortality and morbidity in most parts of the world. different interventions in cardiac rehabilitation among cardiovascular patients have shown that a combination of exercise and nutritional consultation decreases the progression of the atherosclerotic process and subsequent coronary events and hospitalization. also, patients with metabolic syndrome (mets) and coronary heart disease have a higher probability of death compared with coronary heart disease patients without metabolic syndrome.methods: the current study is a cross-sectional study of patients’ files, conducted between 2020 and 2021. the files of 100 patients were examined. each patient underwent comprehensive cardiac rehabilitation with two one-hour sessions per week over 12 weeks. cxr, fasting blood sugar(fbs), lipid profile, total cholesterol, ldl, hdl and tg tests were done before and after cardiac rehabilitation. ejection fraction(ef), hospitalization, revascularization and death were recorded for patients with and without metabolic syndrome.findings: hospitalization, revascularization and ef were not different between patients with and without metabolic syndrome. cardiac rehabilitation decreased fbs and tg levels and increased left ventricular ejection fraction in all patients. the decrease in triglyceride levels was more significant in the mets group compared with the non-mets group.conclusion: cardiac rehabilitation is an effective intervention for controlling risk factors of cardiovascular disease and metabolic syndrome.