مقایسه‌ی نتایج تیمپانومتری معمولی با تیمپانومتری باند پهن در بیماران مبتلا به کم شنوایی هدایتی

مقدمه: با توجه به دقت بیشتر و بازه بازتر فرکانس در تیمپانومتری باند پهن (wideband tympanometry) wbt نسبت به تیمپانومتری معمولی و اهمیت بالینی شناسایی علل کاهش شنوایی هدایتی (conductive hearing loss) chl، مطالعه با هدف ارزیابی ارزش تشخیصی تیمپانومتری باند پهن در شناسایی اتواسکلروزیس به عنوان یکی از علل کاهش شنوایی هدایتی انجام شد.روش‌ها: مطالعه به صورت مقطعی روی 28 بیمار مبتلا به کاهش شنوایی هدایتی انجام شد. در ابتدا (air–bone gap) abg میزان جذب حاصل از تیمپانومتری معمولی در فرکانس 226 هرتز و تیمپانومتری باند پهن در فرکانس بازه 226-8000 هرتز از هر یک از دو گوش بیماران بدست آمد و ثبت شد. همچنین تشخیص اتواسکلروز توسط هر دو تیمپانومتری معمولی و تیمپانومتری باند پهن ثبت گردید. سپس بیماران تحت جراحی قرار گرفتند و تشخیص قطعی اتواسکلروزیس برای آنان ثبت شد.یافته‌ها: نتایج نشان داد که تیمپانومتری معمولی با حساسیت 41/6 درصد و اختصاصیت 25 درصد، ارزش تشخیصی مناسبی در شناسایی اتواسکلروزیس نداشته ‌است (0/217 = p، 0/333 = auc)، اما تیمپانومتری باند پهن با حساسیت و اختصاصیت به ترتیب 100 و 50 درصد ارزش تشخیصی معنی‌داری در شناسایی اتواسکلروزیس داشته است (0/045 = p، 0/750 = auc).نتیجه‌گیری: طبق نتایج مطالعه، جذب تیمپانومتری باند پهن در بازه فرکانس 226-8000 هرتز از الگویی دو قله‌ای پیروی داشته و این معیار در تعیین اتواسکلروز قبل از جراحی، از ارزش تشخیصی قابل قبول و معنی‌داری برخوردار بود.

evaluation and comparison of the results of typical tympanometry and wideband tympanometry in patients with conductive hearing loss

background: given the wider frequency range and higher accuracy of wideband tympanometry (wbt) as compared to typical tympanometry, and the clinical importance of identifying the causes of conductive hearing loss (chl), the present study aimed at assessing the diagnostic value of wbt in identifying otosclerosis as one of the causes of chl.methods: the present cross-sectional study was performed on 28 patients with chl. initially, the air-bone gap (abg) and the absorbance obtained from conventional tympanometry at 226 hz and wbt across the frequency range of 226–8000 hz were measured and recorded for each patient's ears.  additionally, otosclerosis diagnosis was recorded using the typical tympanometry and wbt. the patients subsequently underwent surgery, and a definitive diagnosis of otosclerosis was confirmed.findings: the results of the present study revealed that typical tympanometry, with a sensitivity of 41.6% and specificity of 25%, did not have appropriate diagnostic value in the detection of otosclerosis (auc = 0.333; p = 0.217); however, wbt, with a sensitivity of 100% and specificity of 50%, had significant diagnostic value in the detection of otosclerosis (auc: 0.750, p = 0.045).conclusion: according to the results of the present study, absorption of wbt in the frequency range of 226-8000 hz followed a two-peak pattern, which was indicative of a significant and satisfactory diagnostic value of wbt in detection of otosclerosis before surgery.