بررسی ارتباط بین شاخص‌های هموگلوبین، حجم متوسط گویچه‌ای، هموگلوبین متوسط گویچه‌ای و گستره‌ی توزیع گلبول‌های قرمز با شدت ناتوانی و عود سالانه بیماری مولتیپل اسکلروزیس در مبتلایان مراجعه‌کننده به کلینیک تخصصی مولتیپل اسکلروزیس‌ بیمارستان کاشانی

مقدمه: مولتیپل اسکلروزیس (multiple sclerosis) ms، یک بیماری خودایمنی مزمن سیستم عصبی مرکزی است که ارتباط شاخص‌های آزمایش شمارش کامل خون (complete blood count) cbc با آن به‌طور کامل بررسی نشده است. این مطالعه با هدف ارزیابی ارتباط بین یافته‌های مختلف آزمایش شمارش کامل خون با ویژگی‌های جمعیت‌شناختی و بالینی بیماران مولتیپل اسکلروزیس و مقایسه با گروه کنترل انجام شد.روش‌ها: این مطالعه‌ی مقطعی با مشارکت 1764 نفر 729 بیمار ms و 1035 گروه کنترل در کلینیک تخصصی بیمارستان کاشانی انجام شد. نمونه‌های خون برای تحلیل cbc جمع‌آوری و داده‌های دموگرافیک و بالینی ثبت شدند.یافته‌ها: تمام شاخص‌های آزمایش شمارش کامل خون cbc به جز گلبول‌های قرمز خون (red blood cells) rbc و هماتوکریت (hematocrit) hct با مولتیپل اسکلروزیس ارتباط معنی‌داری داشتند. ما سطوح بالاتری از هموگلوبین (hemoglobin) hb (0/001 > p، 1/407 = pest) هماتوکریت (hct) (0/001 > p، 3/937 = est)، حجم متوسط گویچه‌ای (mean corpuscular volume) mcv (0/042 = p، 1/482 = est) و میانگین غلظت هموگلوبین (mean corpuscular hemoglobin concentration) mchc (0/011 > p، 0/443 = est) را در بیماران مذکر مشاهده نمودیم. نتایج آزمایش‌های بیمارانی که از چندابتلایی‌های خودایمنی رنج می‌بردند در مقایسه با بیمارانی که چندابتلایی‌های خودایمنی نداشتند، سطوح پایین‌تری از گلبول‌های قرمز خون (rbc) (0/001 > p، 7/440 - = est) و هموگلوبین (0/001 > p، 2/610 - = est)، را نشان دادند. هموگلوبین (0/025 = p، 1/447 = est)، هماتوکریت (0/002 = p، 4/877 = est) و حجم متوسط گویچه‌ای (0/027 = p، 5/670 = est)، در بیماران مولتیپل اسکلروزیس‌ پیش‌رونده‌ی اولیه (ppms) از بیماران مولتیپل اسکلروزیس‌ عودکننده‌بهبودیابنده (rrms) بیش‌تر بودند. بین نخستین بررسی از «مقیاس گسترده‌ی وضعیت ناتوانی (edss)» و شاخص‌های آزمایش شمارش کامل خون (cbc) هیچ ارتباطی وجود نداشت.نتیجه‌گیری: یافته‌های مطالعه می‌توانند به درک بهتر نقش التهاب سیستمیک در پاتوفیزیولوژی ms کمک کنند، هرچند برای تعیین ارزش تشخیصی یا پیش‌آگهی cbc در ms به پژوهش‌های بیشتری نیاز است.

evaluation of the relationship between hemoglobin (hb), mean corpuscular volume (mcv), mean corpuscular hemoglobin (mch), and red cell distribution width (rdw) with disability severity and annual relapse rate in multiple sclerosis patients referred to the ms clinic of kashani hospital

background: multiple sclerosis (ms) is a chronic, inflammatory, immune-mediated disease of the central nervous system (cns), and the relationship between complete blood count (cbc) indices and ms remains incompletely understood. this study was conducted to assess the association between different cbc parameters with demographic and clinical features of ms patients compared with healthy controls.methods: this cross-sectional study involved 1,764 participants (729 ms patients and 1,035 healthy controls) at the ms specialty clinic of kashani hospital. blood samples were collected for cbc analysis, and demographic and clinical data were recorded.findings: all cbc indices except red blood cell (rbc) count and hematocrit (hct) showed significant associations with ms. we observed higher levels of hemoglobin (hb) (est. = 1.407; p < 0.001), hematocrit (hct) (est. = 3.937; p < 0.001), mean corpuscular volume (mcv) (est.=1.482; p = 0.042), and mean corpuscular hemoglobin concentration (mchc) (est. = 0.443; p = 0.011) in male patients. patients with autoimmune comorbidities demonstrated lower rbc counts (est. = -7.440; p < 0.001) and hemoglobin levels (est. = -2.610; p < 0.001) compared to those without such comorbidities. hb (est. = 1.447; p=0.025), hct (est. = 4.877; p = 0.002), and mcv (est. = 5.670; p = 0.027) were higher in primary progressive ms (ppms) than in relapsing-remitting ms (rrms) patients. no association was found between the initial expanded disability status scale (edss) assessment and cbc indices.conclusion: these findings contribute to understanding the role of systemic inflammation in ms pathophysiology, though further research is needed to determine the diagnostic or prognostic value of cbc in ms.