ارزیابی مصرف غیرمنطقی داروی آلبومین و تعیین ریسک‌فاکتورهای مرتبط با آن و ارزیابی اثربخشی مداخلات داروساز بالینی در کاهش خطاهای تجویز آن

مقدمه: با توجه به اهمیت تجویز منطقی آلبومین، این مطالعه با هدف بررسی میزان مصرف غیر منطقی آلبومین در بیمارستان قلب شهید چمران اصفهان و ارزیابی میزان پذیرش مداخلات داروساز بالینی در کاهش تجویز غیرمنطقی این دارو طراحی گردید.روش‌ها: تمام بیماران دریافت‌کننده‌ی آلبومین در بازه‌ی مطالعه به صورت در دسترس جهت ارزیابی الگوی تجویز و مصرف آلبومین مورد بررسی قرار گرفتند. همچنین آنالیزهای مرتبط به بررسی ارتباط بخش بستری، علت بستری و تخصص پزشک تجویزکننده با تجویز غیر منطقی آلبومین انجام شد. همچنین با مقایسه‌ی میزان تجویز قبل و بعد از مداخله اثربخشی مداخله‌ی داروساز بالینی ارزیابی شد.یافته‌ها: در مطالعه‌ی انجام شده، 264 بیمار دریافت‌کننده‌ی داروی آلبومین (982 ویال) مورد مطالعه قرار گرفتند که در 84 درصد از بیماران بررسی شده و 80/1 درصد ویال‌ها تجویز آلبومین غیرمنطقی بود. نتایج نشان داد، علت بستری، تخصص پزشک تجویز‌کننده و بخش بستری ارتباط معنی‌داری با تجویز غیر منطقی آلبومین داشت. همچنین مداخله‌ی داروساز بالینی، سبب کاهش بیش از 50 درصدی مصرف آلبومین در بیمارستان گردید.نتیجه‌گیری: اکثر موارد، تجویز آلبومین در مرکز قلب چمران، به‌صورت تجربی بوده و عمدتاً به علت عدم وجود گایدلاین‌های معتبر جهت استفاده از آلبومین به ویژه در اطفال و نوزادان می‌باشد. از این‌رو شایسته است که برنامه‌های جدی برای تجویز آلبومین جهت کاهش هزینه‌های سیستم درمانی و کاهش عوارض ناخواسته ناشی از مصرف غیر منطقی آلبومین اتخاذ گردد.

assessment of irrational use of albumin and determination of associated risk factors, along with evaluation of the effectiveness of clinical pharmacist interventions in reducing prescription errors

background: given the importance of rational albumin prescribing, this study was designed to investigate the extent of irrational albumin use at shahid chamran heart center in isfahan and to evaluate the acceptance of clinical pharmacist interventions in reducing the inappropriate prescription of this medication.methods: all patients receiving albumin during the study period were assessed to evaluate the prescribing and consumption patterns of albumin. additionally, analyses were conducted to examine the relationship between the hospital ward, reason for admission, and the specialty of the prescribing physician with irrational albumin prescribing. the effectiveness of the clinical pharmacist's intervention was evaluated by comparing the prescribing rates before and after the intervention.findings: in this study, 264 patients receiving albumin (982 vials) were analyzed, revealing that 84% of the patients and 80.1% of the vials prescribed were deemed irrational. the results indicated that the reason for admission, the specialty of the prescribing physician, and the hospital ward had a significant relationship with irrational albumin prescribing. furthermore, the clinical pharmacist's intervention led to a reduction of over 50% in albumin consumption within the hospital.conclusion: the majority of albumin prescriptions at chamran heart center were found to be empirical, primarily due to the lack of valid guidelines for albumin use, especially in pediatric and neonatal populations. therefore, it is essential to implement serious programs for albumin prescribing to reduce healthcare system costs and minimize the adverse effects associated with irrational albumin use.