بررسی عوامل خطر سنتی مرتبط با ویژگی‌های بالینی بیماران انفارکتوس میوکارد با بالارونده قطعه st

مقدمه: سکته‌ی حاد قلبی یا انفارکتوس حاد میوکارد (acute myocardial infarction) ami یکی از عوامل اصلی ابتلا و مرگ و میر در سراسر جهان است. هدف از مطالعه‌ی حاضر، بررسی ارتباط هر یک از عوامل خطر با ویژگی‌های ami بود.روش‌ها: در این گزارش مقطعی که در بیمارستان چمران و خورشید و فیض اصفهان انجام شد، ارتباط مشخصات دموگرافیک بیماران (سن، جنسیت، شاخص توده‌ی بدنی، سیگار کشیدن فعلی، دیابت، فشارخون بالا و هیپرکلسترولمی) با پارامترهای بالینی و پاراکلینیکی ami، از جمله وسعت ami، شدت (درگیری) شریان‌‌های کرونر، شریان کرونر اپیکاردیال درگیر و میزان موفقیت (percutaneous coronary intervention) pci بر اساس امتیاز ترومبولیز در انفارکتوس میوکارد (درجه‌بندی timi) ارزیابی شد.یافته‌ها: در مطالعه‌ی حاضر، 478 بیمار انفارکتوس همراه با قطعه‌ی st بالا رونده (stemi) با میانگین سنی 12/79±60/41 سال و تعداد 396 بیمار (82/8 درصد) مرد در مطالعه وارد شدند. مصرف سیگار با رخداد mi قدامی ارتباط معنی‌داری داشت، به طوری که بیماران سیگاری، 84 درصد بیشتر از بیماران غیرسیگاری دچار سکته از نوع قدامی شدند (0/012 = p). درگیری شریان‌های نزولی قدامی چپ/دیاگونال با سیگار کشیدن ارتباط معنی‌داری داشت به طوری که افراد سیگاری 2/34 برابر بیشتر دچار این درگیری شدند (0/033 = p). همچنین، هیپرکلسترولمی با موفقیت pci ارتباط معکوس داشت (0/006 = p). بیماران با سن پایین‌تر موفقیت pci آن‌ها بیشتر بوده است (0/002 = p). در بیماران با درگیری دو رگ،  timiقبل، با شاخص توده‌ی بدنی ارتباط معنی‌داری داشت (0/024 = p)نتیجه‌گیری: بر اساس مطالعه‌ی حاضر، مصرف سیگار، پیش‌بینی‌کننده‌ی قطع خون‌رسانی دیواره‌ی قدامی میوکارد و انفارکتوس دیواره‌ی قدامی بود و هیپرکلسترولمی، ارتباط معکوس با دستیابی به جریان timi درجه 3 پس از pci داشت. علاوه بر این، حضور همزمان سه یا چند بیماری با افزایش شدت cad همراه بود.

analysis of traditional risk factors on st-segment elevation myocardial infarction characteristics

background: acute myocardial infarction (ami) is one of the major attributes of mortality and morbidity worldwide. the current study aims to assess the association of each risk factor with the characteristics of ami.methods: in this cross-sectional report that was conducted in chamran, khurshid, and faiz hospitals in isfahan, the relationship between demographic characteristics of patients (age, gender, body mass index, current smoking, diabetes, high blood pressure, and hypercholesterolemia) with clinical and paraclinical parameters of ami, from including the extent of ami, the severity (involvement) of coronary arteries, that involved epicardial coronary artery, and the success rate of pci were evaluated based on timi grading.findings: in this study, 478 stemi patients with a mean age of 60.41 ± 12.79 years and 396 males (82.8%) were included in the study. smoking is significantly associated with the occurrence of anterior mi; 84% more smoking patients experienced anterior mi compared to non-smoking patients (p = 0.012). the involvement of the left anterior descending (lad)/diagonal arteries was significantly related to smoking so smokers were 2.34 times more likely to have (p = 0.033). in addition, hypercholesterolemia was inversely related to pci success (p = 0.006). patients with a younger age had more pci success (p = 0.002). previous timi patients with two-vessel involvement have a significant relationship with body mass index (p = 0.024).conclusion: according to this study, smoking was an independent predictor for anterior myocardial wall blood supply interruption and anterior wall infarctions. hypercholesterolemia was inversely associated with post-pci timi flow grade iii achievement. besides, the concurrent presence of three or more comorbidities was associated with the severity of cad.