ویژگی‌ ها، تظاهرات بالینی و فراوانی رپولاریزاسیون زودرس بطنی در کودکان

مقدمه: ویژگی‌ های بالینی رپولاریزاسیون زودرس بطنی در کودکان در جهت پیشگیری از وقوع عوارض قلبی و مرگ ناگهانی، بسیار مهم است. مطالعه‌ی حاضر با هدف بررسی ویژگی‌ها، تظاهرات بالینی و فراوانی رپولاریزاسیون زودرس و فراوانی آریتمی‌های بطنی و دهلیزی در این کودکان انجام‌ گردید. روش‌ها: این مطالعه‌ی توصیفی- تحلیلی به صورت گذشته‌نگر بر روی پرونده‌ی 78 کودک بین سنین 5 تا 18 سال مبتلا به آریتمی دهلیزی یا بطنی طراحی گردید. بروز رپولاریزاسیون زودرس بر اساس الگوی قطعه‌ی st به دو دسته‌ی بدخیم و خوش‌خیم و بر اساس درگیری لیدهای قلبی تحتانی و لترال به سه دسته‌ی ریسک پایین، متوسط و بالا تقسیم‌بندی شد. یافته‌ها: در بین 78 پرونده‌ی مورد بررسی فراوانی رپولاریزاسیون زودرس برابر (32-13 :ci 95 درصد) 21/8 درصد بود. 56/25 درصد از بیماران در گروه خوش‌خیم قرار داشتند. 75 درصد از کودکان مبتلا به رپولاریزاسیون زودرس بطنی علائم بالینی داشته‌اند که شایع‌ترین علامت، تپش قلب (78/12 درصد) بود. شایع‌ترین آریتمی‌ها با منشا بطنی تاکی‌کاردی و فیبریلاسیون بطنی 87/21 و 25/6 درصد بودند. شایع‌ترین آریتمی‌ها با منشا دهلیزی، به ترتیب تاکی‌کاردی حمله‌ای فوق بطنی (50 درصد)، فلاتر دهلیزی (9/37 درصد)، تاکی‌کاردی دهلیزی (6/25 درصد)، فیبریلاسیون دهلیزی (3/12 درصد) بود. بین نوع آریتمی و رپلاریزاسیون، رابطه‌ی معنی‌داری وجود داشت. نتیجه‌گیری: مطالعه‌ی حاضر که نشان‌دهنده‌ی وجود فراوانی نسبتاً بالای رپولاریزاسیون زودرس بطنی در کودکان بود و همچنین وجود نسبتاً بالای آریتمی‌های دهلیزی و بطنی در آن‌ها، می‌توان نتیجه گرفت که کودکان با رپولاریزاسیون زودرس لازم است که از نظر وجود آریتمی‌های قلبی مورد بررسی قرار بگیرند.

characteristics, clinical manifestation and frequency of early repolarization pattern in children

background: the clinical features of early repolarization in children are important to prevent cardiac complications and sudden death. the aim of this study was to investigate the characteristics, clinical manifestations and frequency of early repolarization and the frequency of ventricular and atrial arrhythmias in children.methods: the present retrospective, cross-sectional study took in to account the files of 78 children between the ages of 5 and 18 with atrial or ventricular arrhythmia. based on the st segment pattern, the early repolarization was divided into malignant and benign categories, and according to the involvement of the lower and lateral leads, it was divided into three categories of low, medium and high risk.findings: among the 78 investigated cases, the frequency of early repolarization was 21.8% (95% ci: 13-32) and 56.25% of the patients were in the benign group. around 75% of the children with early repolarization had clinical symptoms, the most common symptom being palpitations (12.78%). the most common arrhythmias were ventricular tachycardia and ventricular fibrillation amounted to 87.21% and 25.6%. the most common arrhythmias with atrial origin were supraventricular tachycardia (50%), atrial flutter (37.9%), atrial tachycardia (25.6 %) and atrial fibrillation (12.3%) respectively. there was a significant relationship between the type of arrhythmias and repolarization.conclusion: the presence of early repolarization in children’s ecg should be taken into consideration for the occurrence of atrial and ventricular arrhythmias. also, in patients with palpitations, it can be important to check early repolarization even with a benign pattern.