بررسی مقایسه‌ای پره امپتیو تاثیر پاراستامول (آپوتل®) و کتورولاک وریدی بر درد پس از جراحی کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی تحت بیهوشی عمومی: کارآزمایی بالینی سه‌سوکور

مقدمه: مطالعات محدودی در زمینه‌ی تاثیر مسکن‌ها بر درد ناشی از کوله سیستکتومی لاپاروسکوپیک و کنترل درد پس از عمل بیماران با داروهایی که حداقل عوارض ممکن را داشته باشند انجام شده و همین موضوع باعث طراحی مطالعه‌ی کنونی به منظور مقایسه‌ی اثر پره امپتیو آپوتل و کتورولاک برای اولین بار در بیماران تحت عمل کوله سیستکتومی لاپاروسکوپیک بوده است.روش‌ها: این کارآزمایی بالینی سه سوکور، بر روی 90 بیمار که تحت بیهوشی عمومی جهت کوله سیستکتومی لاپاروسکوپیک قرار گرفتند، انجام شد. گروه a کتورولاک وریدی، گروهb ، آپوتل و گروه c به عنوان شاهد، نرمال‌سالین را پیش از بیهوشی عمومی و 30 دقیقه قبل از برش جراحی دریافت کردند.یافته‌ها: در مجموع و پس از گذشت 24 ساعت، نیاز به مخدر پس از عمل جراحی کوله سیستکتومی در بیماران تحت بیهوشی همراه با کتورولاک (2/10 ± 0/93) کمتر از آپوتل ( 2/72 ± 0/97) و گروه شاهد ( 2/85 ± 1/02) بود. این یافته‌ها برای شدت درد و رضایت بیماران نیز مورد تایید قرار گرفت. رضایت بیماران در گروه کتورولاک و سپس آپوتل در مقایسه با گروه شاهد از سطح بالاتری برخوردار بود.نتیجه‌گیری: به نظر می‌رسد نیاز به مخدر در گروه کتورولاک کمتر از آپوتل و در آپوتل کمتر از شاهد بود. همچنین با لحاظ کردن فاکتور زمان و نیمه‌ی عمر موثر هر یک از داروها، پیشنهاد می‌شود که هر دو داروی آپوتل و کتورولاک می‌توانند در کاهش نیاز به مخدر در بیماران تحت کله سیستکتومی موثر واقع شوند.

pre-emptive comparative study of the effect of intravenous apotel® and ketorolac on pain after laparoscopic cholecystectomy surgery under general anesthesia: triple-blinded clinical trial

background: laparoscopic cholecystectomy has been accepted as a safe and gold-standard procedure in the world and has many advantages. however, one of the common complications after laparoscopic cholecystectomy is chronic and sometimes very severe pain. considering the patients’ need to control postoperative pain with drugs that have the least possible side effects, as well as limited studies on the effect of painkillers on pain caused by laparoscopic cholecystectomy, the purpose of this study is to compare the preemptive effect of two drugs. apotel and ketorolac were used for the first time in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy.methods: this study was conducted as a three-blind randomized clinical trial on 90 patients aged 18 to 68 years, with asa class one and two, who underwent general anesthesia for cholecystectomy.findings: the findings of this study show generally, the need for narcotics after cholecystectomy surgery in patients under anesthesia with ketorolac was less than in apotel and the control group. these findings were also confirmed in patients’ pain intensity and patients’ satisfaction, so patients’ satisfaction in ketorolac and then apotel group was higher compared to the control group, which is in line with previous studies in this field.conclusion: therefore, it seems that the overall need for narcotics was lower in the ketorolac group than in apotel and lower in apotel than in control.