تاثیر مکمل‌های سلنیوم و روی بر رخداد فیبریلاسیون دهلیزی بعد از عمل جراحی پیوند عروق کرونر: یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده

مقدمه: این مطالعه با هدف تعیین تاثیر مصرف دو مکمل سلنیوم و روی بر میزان بروز فیبریلاسیون دهلیزی بعد از عمل جراحی پیوند عروق کرونر انجام شد.روش‌ها: در این مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی، 54 بیمار به روش تصادفی در دو گروه 27 نفره تقسیم شدند. گروه مداخله، روزانه یک کپسول سل پلاس که حاوی 200 میکرو گرم سلنیوم و 15 میلی‌گرم روی از یک هفته قبل عمل دریافت کردند. گروه شاهد مداخله‌ای دریافت نکردند و تحت مراقبت‌های روتین (دارو درمانی و مانیتورینگ قلبی) بودند. 24 ساعت قبل از عمل، سطح سرمی سلنیوم و روی بیماران بررسی شد. کلیه‌ی بیماران بعد از عمل جراحی از نظر معیارهای بالینی شامل: فیبریلاسیون دهلیزی، کسر جهشی قلب، خونریزی، مدت بستری در بخش مراقبت‌های ویژه و بیمارستان بررسی و مقایسه شدند.یافته‌ها: اختلاف میانگین کسر جهشی قلب در گروه مداخله 0/77 ± 2/41 درصد (افزایش یافته) و در گروه شاهد 0/86 ± 2/78 درصد (کاهش یافته) بوده و اختلاف بین دو گروه معنی‌دار بود (001/0 > p). در طی مدت مطالعه، 4 نفر (14/8 درصد) از گروه شاهد دچار فیبریلاسیون دهلیزی شدند و موردی از af در گروه مداخله دیده نشده و اختلاف دو گروه معنی‌دار بود (0/015 = p). میانگین حجم خونریزی (0/011 = p) و میانگین مدت بستری در بیمارستان بین دو گروه تفاوت معنی‌دار داشت.نتیجه‌گیری: احتمالاً تجویز مکمل سلنیوم و روی قبل از عمل بای‌پس عروق کرونر می‌تواند به پیش‌آگهی مطلوب‌تر و کاهش بروز فیبریلاسیون دهلیزی و کاهش مدت در بستری بیمارستان وکاهش میزان خونریزی بعد از عمل شود.

the effect of zinc and selenium supplements on the prevalence of atrial fibrillation after coronary artery bypass surgery: a randomized clinical trial study

background: this study was conducted to determine the effect of zinc and selenium supplements on the incidence of atrial fibrillation after coronary artery bypass surgery.methods: in this clinical trial, 54 patients were randomly divided into two groups of 27. the intervention group received a daily capsule containing 200 micrograms of zinc and 15 mg of selenium a week before the operation, and the control group received a placebo. 24 hours before the operation, the zinc and selenium levels were checked. all patients after surgery were examined and compared in terms of clinical parameters including atrial fibrillation, cardiac ejection fraction, bleeding, and length of hospitalization in the intensive care unit and hospital.findings: the mean difference of cardiac ejection fraction in the intervention group was -2.41 ± 0.77% (increased) and in the control group was 2.78 ± 0.86% (decreased), and the difference between the two groups was significant (p < 0.001). during the study, 4 (14.8%) of the control group had ventricular fibrillation, and there was no case of af in the intervention group, and the difference between the two groups was significant (p = 0.015). the mean volume of bleeding (p = 0.011) and the mean length of hospital stay were significantly different between the two groups.conclusion: prescribing zinc and selenium supplements before coronary artery bypass surgery can lead to a more favorable prognosis and reduce the incidence of ventricular fibrillation, reduce the length of hospital stay, and reduce the amount of bleeding after surgery.