ارزیابی روش‌های تشخیص میکروسکوپی و تست تشخیص سریع در مقایسه با تست pcr در تشخیص پلاسمودیوم ویواکس در افراد مشکوک به مالاریا

مقدمه: این مطالعه با هدف بررسی مقایسه‌ای روش تست تشخیص سریع و روش میکروسکوپی با روش (polymerase chain reaction) pcr در تشخیص پلاسمودیوم ویواکس در بیماران مشکوک به مالاریا طراحی و به اجرا درآمد.روش‌ها: در یک مطالعه‌ی مقطعی، از تعداد 207 بیمار تب‌دار مشکوک به مالاریا، جهت تشخیص میکروسکوپی، از انگشت هر فرد خون‌گیری و گسترش تهیه و بعد از رنگ‌آمیزی با گیمسا، با عدسی x100 میکروسکوپ نوری، مورد بررسی قرار گرفتند. همچنین از همه‌ی افراد مشکوک، نمونه‌ی خون کامل گرفته شد و تست تشخیص سریع (rapid diagnostic test) rdt و سپس dna استخراج و pcr انجام شد. برای بررسی اعتبار روش‌های مختلف، ضمن محاسبه‌ی حساسیت، ویژگی، ارزش اخباری مثبت، ارزش اخباری منفی، رسم منحنی roc، از ضریب کاپا (к) برای اندازه‌گیری میزان توافق تست‌ها استفاده شد.یافته‌ها: در این مطالعه، روش میکروسکوپی و rdt نسبت به pcr به ترتیب دارای: حساسیت 96 و 94 درصد و ویژگی 100 و 98/2 درصد می‌باشند. همچنین ضریب کاپا در روش میکروسکوپی، 0/96 و در rdt، 0/91 بدست آمد.نتیجه‌گیری: با توجه به مقادیر حساسیت و ویژگی، همچنین بالا بودن ضریب کاپا در روش میکروسکوپی و rdt، هر دو روش از میزان توافق خیلی خوب با روش pcr برخوردار بودند.

comparison of polymerase chain reaction, microscopy, and rapid diagnostictest in the detection of plasmodium vivax parasite in clinically suspected malaria patients

background: this study was carried out with the aim of evaluating the rapid diagnostic test (rdt) and microscopic method in comparison with pcr in the detection of plasmodium vivax parasites in suspected malaria cases.methods: in a cross-sectional study, out of 207 febrile patients suspected of malaria, for microscopic diagnosis, blood sample was taken from each person’s finger and spread, and after staining with giemsa dye, were examined with a 100 x optical microscope lens. whole blood samples were collected from all suspected individuals and rapid diagnostic test (rdt), and also dna extraction and pcr was performed. to check the validity of different methods, the diagnostic performance (sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value), roc curve and kappa coefficient (к) of all three methods was compared.findings: in this study, microscopy and rdt compared to pcr have sensitivity of 96% and 94% and specificity of 100% and 98.2%, respectively. also, the kappa coefficient in the microscopic method is 0.96 and the rdt was 0.91.conclusion: considering the values of sensitivity and specificity, as well as the high kappa coefficient in the microscopic method and rdt, both methods have a very good agreement with the pcr.