مقایسه‌ی تاثیر وانکومایسین و سفازولین در پیشگیری از عفونت زخم پس از جراحی کرانیوتومی الکتیو

مقدمه: عفونت زخم پس از جراحی‌های مغز و اعصاب، یکی از شایع‌ترین نوع عفونت بیمارستانی می‌باشد که در مورد تاثیر استفاده از آنتی‌بیوتیک بر آن نتایج متفاوتی گزارش گردیده است. مطالعه‌ی حاضر به بررسی تاثیر وانکومایسین و سفازولین در پیشگیری از عفونت زخم پس از کرانیوتومی الکتیو پرداخت.روش‌ها: پژوهش حاضر یک مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی مداخله‌ای و دوسوکور بود که در میان 126 شرکت‌کننده (63 نفر گروه وانکومایسین و 63 نفر سفازولین) انجام شد. معیار اندازه‌گیری عفونت زخم (c-reactive protein) crp و (erythrocyte sedimentation rate) esr روز اول و پنجم بعد از جراحی، توجه به علائم بالینی بیمار (تب و لرز) و زخم بیمار (ترشح چرکی، التهاب) بود. اطلاعات با آزمون‌های chi-square و independent t-test تحلیل شد.یافته‌ها: در مجموع دو گروه، 9 نفر از افراد بعد از عمل جراحی دچار عفونت شدند که در این بین 6 نفر (67 درصد) در گروه سفازولین و 3 نفر (33 درصد) در گروه وانکومایسین قرار داشتند. میانگین crp روز اول و پنجم در گروه سفازولین به طور معنی‌داری بیشتر از گروه وانکومایسین بود. هیچ گونه اختلاف معنی‌داری در گروه‌های مطالعه به لحاظ طول مدت بستری بعد از عفونت، فاصله‌ی بین جراحی تا زمان عفونت، esr، طول عمل (ساعت)، نوع عفونت و نوع ارگانیسم وجود نداشت.نتیجه‌گیری: با توجه به نتایج مطالعه، تفاوتی بین استفاده از سفازولین و وانکومایسین در کاهش میزان عفونت زخم وجود نداشت. میزان فراوانی بروز عفونت در محل زخم کرانیوتومی در بیماران شرکت‌کننده در این مطالعه در مقایسه با نتایج تحقیقات منتشر شده زیادتر بود.

comparing the effectiveness of vancomycin and cefazolin in preventing post craniotomy surgical site infections

background: surgical site infection (ssi) after neurosurgical procedures is one of the most common types of hospital infection, on which different results have been reported regarding the effectiveness of antibiotic use. the present study aimed to investigate the effect of vancomycin and cefazolin in preventing ssi after elective craniotomy.methods: this was a double-blind interventional clinical trial conducted among 126 participants (63 in the vancomycin group and 63 in the cefazolin group). the criterion for measuring wound infection was crp (c-reactive protein) and esr (erythrocyte sedimentation rate) on the first and fifth day after surgery, patient’s clinical symptoms and wound. data were analyzed using chi-square and independent t-test.findings: in total, 9 people in the two groups developed infections after surgery, with 6 people (67%) in the cefazolin group and 3 people (33%) in the vancomycin group. the mean crp level on the first and fifth days in the cefazolin group was significantly higher than the vancomycin group. there were no significant differences in the study groups in terms of length of hospitalization after infection, interval between surgery and time of infection, esr at the time of infection, length of operation (hours), type of infection and type of organism.conclusion: according to the results, there was no difference between the use of cefazolin and vancomycin in reducing the rate of surgical site infection. the rate of surgical site infection in  this study was higher compared to the results of other studies.