ارتباط بیان گیرنده‌ی مرگ برنامه‌ریزی شده-1 در بافت تومورال روده‌ی بزرگ با ویژگی‌های بالینی و آسیب‌شناسی بیماران مبتلا به سرطان روده‌ی بزرگ

مقدمه: فعالیت سیستم ایمنی توسط نقاط بازرسی ایمنی، انواع مهاری و تحریکی، تنظیم می گردد. گیرنده ی مرگ برنامه ریزی شده-1 (pd-1) از نقاط بازرسی مهاری است که افزایش بیان آن، منعکس کننده ی فرسودگی سلول های ایمنی می باشد. اما هنوز اثر آن در پیش آگهی سرطان روده ی بزرگ به خوبی مشخص نیست. هدف از این مطالعه، بررسی اثر بیان این نشانگر در پیش آگهی بیماران مبتلا به سرطان روده ی بزرگ برحسب محل اولیه ی تومور می باشد.روش ها:این مطالعه ی مقطعی، در طی سال های 1399-1400 انجام شد. تعداد 136 بیمار مبتلا به سرطان روده ی بزرگ که در بیمارستان الزهرای اصفهان بین سال های 1392 تا 1396 تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند، انتخاب و به صورت گذشته نگر مورد ارزیابی قرار گرفتند. رنگ آمیزی ایمونوهیستوشیمی نمونه های بافتی تهیه شده از بیماران برای نشانگر pd-1 انجام و بیان این نشانگر در مرکز و حاشیه ی تهاجمی تومور تعیین گردید. داده های مربوط به بقا و تاریخ مرگ بیماران از طریق پرونده ی بیمار و تایید از طریق ثبت احوال تکمیل شد.یافته ها:بیان بالای pd-1 در حاشیه ی تهاجمی با مرحله ی t پایین تر (t1/2) در تومورهای سمت چپ، مرحله ی m پایین (m0) در تومورهای سمت راست، عدم متاستاز در در تومورهای سمت راست و چپ، اندازه ی تومور بزرگتر (≥ 5 سانتی متر) در تومورهای سمت راست، ارتباط معنی دار داشت. بیان این نشانگر در هیچ کدام از نواحی تومور ارتباط معنی داری با بقا بیماران نداشت.نتیجه گیری:بیان بالای pd-1 با مراحل پایین تر سرطان روده ی بزرگ در ارتباط می باشد اما به نظر می رسد این مولکول، نشانگر خوبی برای پیش آگهی بیماران مبتلا به سرطان روده ی بزرگ نمی باشد.

the relationship between programmed cell death receptor-1 expression in colon tumoral tissue and clinical and pathological characteristics of patients with colon cancer

background: activatory or inhibitory immune checkpoints regulate the activity of the immune system. programmed cell death receptor 1 (pd-1 is an inhibitory immune checkpoint that their overexpression reflects the exhaustion of the immune system. however, it is still unclear how it affects the prognosis of colorectal cancer (crc). this study aimed to investigate the prognostic value of pd-1 in patients with crc according to tumor location.methods: in a cross-sectional study during 2020-2021, a number of 136 patients with history of crc who underwent surgery at al-zahra hospital in isfahan between 2013 and 2017 were selected and evaluated retrospectively. immuno-histochemical staining of tissue samples was performed for pd-1 marker and the expression of this marker was determined in the center and invasive margins of the tumor. data on survival and date of death of patients were completed through the patient file and confirmed through the civil registry.findings: high expression of pd-1 in invasive margin was significantly related to lower t stage (t1/2) in left tumors, low m stage (m0) in right tumors, absence of metastasis in right and left tumors, larger tumor size (≥ 5 cm) in right-sided tumors. the expression of this marker in any tumor areas was not significantly related to the survival of the patients.conclusion: the findings of this study showed that high expression of pd-1 is related to the lower stages of the crc, but it is not a good indicator for the prognosis of patients with colon cancer.