رابطه‌ی ادراک بیماری، ذهنی‌سازی و سنخ شخصیتی d با کیفیت زندگی بیماران عروق کرونر قلب: کاربردی از مدل معادلات ساختاری

مقدمه: بیماران مبتلا به اختلال در عروق کرونر قلب cad(coronary artery disease) کیفیت زندگی پایین‌تری را تجربه می‌کنند. پژوهش حاضر با هدف کاربردی از مدل معادلات ساختاری در بررسی واسطه‌گری ادراک بیماری در ارتباط بین ذهنی‌سازی و سنخ شخصیتی d با کیفیت زندگی بیماران cad انجام‌ شد.روش‌ها: مطالعه‌ی حاضر، طبق مدل‌یابی معادلات ساختاری انجام شد. بر اساس جدول تعیین حجم نمونه‌ی 210cohen بیمار مبتلا به cad مراجعه ‌کننده به بیمارستان شهید چمران اصفهان در سال 1400 به روش نمونه‌گیری تصادفی وارد مطالعه شدند. پرسش‌نامه‌های سنخ شخصیتی d، کیفیت زندگی (quality of life) ،sf36 ذهنی‌سازی (mentalization) ment s و ادراک بیماری (illness perception questionnaire) ipq، ابزار گردآوری داده‌ها در این پژوهش بودند که توسط خود بیماران تکمیل گردیدند. پس از جمع‌آوری داده‌ها، رابطه‌‌ی دوبه‌دو متغیرها با استفاده از همبستگی pearson مقایسه گردید. از طرف دیگر، ارتباط تعاملی در ساختار مدل نظری ترسیم‌ شده در این مطالعه با استفاده از مدل‌سازی معادلات ساختاری ارزیابی گردید. کفایت مدل با شاخص‌های آماری (comparative fit index) cfi، (tuckerlewis index) tli، (normed fit index) nfi و آزمون chisquare و rsme ارزیابی شد.یافته‌ها: الگوی نهایی پژوهش از برازش بسیار خوبی برخوردار بود. نتایج حاکی از اثر مستقیم سنخ شخصیتی d و ادراک بیماری بر کیفیت زندگی بود، اما اثر مستقیم ذهنی‌سازی بر کیفیت زندگی معنی‌دار نبود. همچنین، اثر غیرمستقیم سنخ شخصیتی d و ذهنی‌سازی از طریق ادراک بیماری بر کیفیت زندگی، از نظر آماری، معنی‌دار بود.نتیجه‌گیری: بازنمایی شناختی و هیجانی از بیماری که همان ادراک بیماری است می‌تواند رابطه‌ی بین متغیرهای روان‌شناختی و شخصیتی با کیفیت زندگی را واسطه‌گری کند. لذا در بهبود ادراک بیماری جهت ارتقاء کیفیت زندگی بیماران، می‌توان متغیرهای شخصیتی، رفتاری و روان‌شناختی را مورد هدف قرار داد.

the relationship between illness perception, mentalization and personality type d with the quality of life of coronary heart disease patients: an application of structural equation model

background: patients who suffered coronary artery disease (cad) experience a lower quality of life.this study aimed to investigate the mediating role of the illness perception variable in the relationship between mentalization and personality type d with quality of life in patients with coronary heart disease.methods: the present study was performed using correlation modeling using structural equation modeling. based on cohen’s sample size determination table, 210 patients with coronary heart disease were enrolled by random sampling method. questionnaires of personality type d, quality of life (sf36), mentalization (ment s) and disease perception (ipq) were used to gather data for this study which were completed by the patients themselves. after data collection, the relationship between the two variables with pearson correlation and the interactive relationship in the structure of the theoretical model drawn in this study was evaluated using structural equation modeling.findings: the final research model had a very good fit. the results showed a direct effect of d personality type and disease perception on quality of life but the direct effect of mentalization on quality of life was not significant. also, the indirect effect of personality type d and mentalization through disease perception on quality of life was statistically significant.conclusion: cognitive and emotional representation of the disease, which is the illness perception, can mediate the relationship between psychological and personality variables with quality of life. therefore, in improving the perception of the disease to improve the quality of life of patients, personality, behavioral and psychological variables can serve as targets of intervention.