بررسی ارتباط بین سنگ کلیه و فشارخون سیستمیک در کودکان و نوجوانان

مقاله پژوهشیمقدمه: این مطالعه با توجه به نقش اختلالات کلیوی در افزایش فشارخون و محدود بودن مطالعاتی که ارتباط فشارخون را با سنگ کلیه در کودکان بررسی کرده باشند، انجام گردید.روش‌ها: این مطالعه‌ی مقطعی به شیوه‌ی تحلیلی بر روی 330 کودک 5 تا 18 سال (110 کودک مبتلا به سنگ کلیه و 220 کودک سالم) انجام گردید. پس از تایید وضعیت ابتلاء به سنگ کلیه توسط سونوگرافی، فشارخون کودکان پس از اندازه‌گیری بر اساس آخرین دستورالعمل تعریف فشارخون در کودکان مربوط به سال 2017 به چهار وضعیت فشارخون طبیعی، فشارخون افزایش یافته و هایپرتانسیون درجه 1 و درجه 2 تقسیم شد. جهت بررسی ارتباط بین شاخص‌های سنگ کلیه و وضعیت فشارخون کودکان از نسبت شانس توسط رگرسیون لجستیک استفاده شد.یافته‌ها: بین دو گروه از نظر فشارخون سیستولی تفاوت معنی‌داری وجود نداشت. کودکان مبتلا به سنگ کلیه به طور معنی‌داری بیشتر از کودکان سالم، فشارخون دیاستولی غیر طبیعی داشتند. 3.37 درصد از کودکان مبتلا به سنگ کلیه، دارای سابقه‌ی پرفشاری خون در والدین بودند که با کودکان سالم اختلاف معنی‌دار داشتند. نسبت شانس برای رابطه‌ی وضعیت فشارخون دیاستولی و سنگ کلیه برابر (881.3/34 :ci % 95) 69.2 و معنی‌دار بود.نتیجه‌گیری: فشارخون غیر طبیعی به خصوص از نوع دیاستولی، در کودکان با سنگ کلیه، بالاتر از کودکان سالم می‌باشد. با توجه به این یافته به نظر می‌رسد که اندازه‌گیری فشارخون در کودکان مبتلا به سنگ کلیه ضروری بوده تا بتوان با تشخیص زودرس از عوارض بعدی آن پیشگیری نمود.

Association between Renal Stone and Systemic Blood Pressure in Children and Adolescents

Background: Given the increasing emphasis to the role of renal stone in increasing blood pressure and the limited number of studies of this nature, the current study aimed to assess the correlation between blood pressure and renal calculi in children.Methods: This crosssectional study was performed on 330 children aged 5 to 18 years (110 with renal stones and 220 healthy children). After confirming the status of renal stones by ultrasound, children’s blood pressure was measured and divided into four classes according to the last update of AAP 2017: normal blood pressure, elevated hypertension, grade 1 and grade 2 hypertension. The odds ratio by logistic regression was used to investigate the relationship between renal stone and blood pressure statuses of children.Findings: There was no significant differences between two groups in terms of systolic blood pressure. The children with renal stone had significantly more abnormal diastolic blood pressure than healthy children. About 37.3% of children with renal stone had a parental history of hypertension that was significantly different from healthy children. The odds ratio was 2.69 (95% CI: 1.34, 3.88) for association between diastolic blood pressure status and renal stone.Conclusion: Abnormal blood pressure, especially of the diastolic type, is higher in children with renal stones than in healthy children. Based on this finding, measuring blood pressure is necessary in children with renal stones to prevent further complications is highly recommended.