نتیجه‌ی رنگ‌آمیزی ایمونوهیستوشیمی در تعیین اختلال عملکرد روده بعد از عمل در کودکان مبتلا به بیماری هیرشپرونگ

مقدمه: این مطالعه، با هدف ارزیابی رنگ‌آمیزی کالرتینین و نیتریک اکسید در بخش گانگلیونیک روده‌ی بزرگ بیماران هیرشپرونگ (hirschsprung's disease یا hd) انجام شد.روش‌ها: در یک مطالعه‌ی مقطعی،60 کودک مبتلا به هیرشپرونگ وارد مطالعه و با عمل جراحی، روده از مقعد بیرون کشیده و هر 5 سانتی‌متر از آن بیوپسی شد و بخش پروگزیمال نمونه‌برداری شده، با رنگ‌آمیزی هماتوکسیلین ائوزین (h&e) و ایمونوهیستوشیمی (ihc) بررسی شد و نتیجه با مثبت ضعیف یا مثبت شدید برای کالرتینین و نیتریک اکسید گزارش شد. کلیه‌ی بیماران در 1 و 6 ماه بعد از عمل پی‌گیری شدند و نتیجه‌ی عمل در دو گروه مقایسه گردید.یافته‌ها: از 60 کودک مبتلا به هیرشپرونگ، 14 نفر (23.3 درصد) علامت‌دار بودند. همه‌ی نمونه‌های بخش‌های گانگلیونی کولورکتال بیماران علامت‌دار، از نظر رنگ‌آمیزی نیتریک اکسید در مقایسه با رنگ‌آمیزی نیتریک اکسید جفت، منفی بودند. بررسی ایمونوهیستوشیمی، رنگ‌آمیزی هسته‌ای و سیتوپلاسمی کالرتینین نشان داد که سلول‌های گانگلیونی در 52 بیمار شدیدا مثبت و در 8 بیمار مثبت ضعیف بود. 6 بیمار در گروه شدیدا مثبت (11.5 درصد) علامت‌دار بودند؛ در حالی که در 8 بیمار که رنگ‌آمیزی کالرتینین مثبت ضعیف گزارش شده بود، همه‌ی علایم وجود داشت (0.001 = p). دقت کلی پیش‌بینی یبوست بعد از عمل برای رنگ‌آمیزی کالرتینین 96.67 درصد بود.نتیجه‌گیری: با توجه به یافته‌های مطالعه‌ی حاضر، به نظر می‌رسد در کودکان مبتلا به هیرشپرونگ تحت عمل جراحی، رنگ‌آمیزی ایمونوهیستوشیمی پروگزیمال قسمت گانگلیونی برای تعیین اختلال عملکرد روده بعد از عمل، می‌تواند موثر باشد.