میزان اعتبار سطح سرمی تروپونین با حساسیت بالا در مقایسه با اسکن هسته‌ای قلب در بیماران مبتلا به آنژین قلبی

مقدمه: استرس ورزشی می‌تواند در افراد مبتلا به بیماری عروق کرونری (coronary artery disease یا cad)، ایسکمی برگشت پذیر میوکارد ایجاد کند. از طرفی، نشانگر زیستی جدید تروپونین با حساسیت بالا قادر به تشخیص سریع‌تر و مقادیر جزیی تروپونین در گردش خون است. هدف از انجام مطالعه‌ی حاضر، بررسی سطح تروپونین سرم به دنبال استرس ورزشی و نتیجه‌ی اسکن هسته‌ای قلب به عنوان استاندارد طلایی بود.روش‌ها: در این مطالعه‌ی مقطعی، تعداد 82 بیمار با آنژین پایدار و بدون سابقه‌ی cad شناخته شده و بیماری ارگانیک، وارد مطالعه شدند. سطح سرمی high sensitive cardiac troponin i (hs-ctni)، 75 دقیقه پس از اوج تست ورزش و دست‌یابی به حداقل 85 درصد بیشینه‌ی ضربان قلب، اندازه‌گیری شد و با میزان ایسکمی میوکارد برگشت پذیر بر اساس اسکن هسته‌ای قلب مقایسه گردید. پیش‌آگهی سه ماهه و ماندگاری درد قفسه‌ی سینه بررسی شد.یافته‌ها: میانگین سنی بیماران 11.1 ± 59.4 سال بود و 60 نفر (73 درصد) بیماران مونث بودند. در 29 بیمار، ایسکمی برگشت پذیر میوکارد مشاهده شد. ارتباط بین سطح hs-ctni و میزان موارد ایسکمی قابل برگشت، معنی‌دار بود (0.005 = p). با توجه به گزارش اسکن هسته‌ای قلب، مقدار hs-ctni بالاتر از 1.6 نانوگرم/دسی‌لیتر، دارای ویژگی 70 درصد و حساسیت 69 درصد، ارزش اخباری مثبت 55 درصد و ارزش اخباری منفی 80 درصد بود. رابطه‌ی معنی‌داری بین سطح hs-ctni و پیش‌آگهی و همچنین، ادامه‌ی درد قفسه‌ی سینه‌ی بیماران پس از سه ماه دیده نشد.نتیجه‌گیری: سطح سرمی تروپونین قلبی i با حساسیت بالا پس از فعالیت ورزشی در گروه با ایسکمی برگشت پذیر میوکارد، بالاتر بود.