تاثیر کلونیدین خوراکی قبل از عمل بر روی درد شانه در کله‌سیستکتومی لاپاراسکوپیک با بیهوشی عمومی

مقدمه: کله‌سیستکتومی لاپاراسکوپیک، در حال حاضر روش استاندارد طلایی برای درمان سنگ کیسه‌ی صفرا می‌باشد. این مطالعه، با هدف بررسی تاثیر کلونیدین قبل از عمل بر روی درد شانه بعد از کله‌سیستکتومی لاپاراسکوپیک با بیهوشی عمومی انجام شد.روش‌ها: در این مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی تصادفی شده‌ی دو سو کور، 64 بیمار کاندیدای کله‌سیستکتومی لاپاراسکوپیک انتخابی مورد بررسی قرار گرفتند. بیماران به طور تصادفی در هر یک از دو گروه دریافت کننده‌ی کلونیدین (گروه مورد) و دارونما (گروه شاهد) قرار گرفتند. گروه شاهد، دارونما به طور خوراکی و گروه مورد، 150 میکروگرم کلونیدین خوراکی قبل از بیهوشی دریافت کردند. پیش‌دارو 90 دقیقه قبل از القای بیهوشی برای بیماران تجویز شد. میزان درد شانه بعد از عمل، بر اساس نمره‌دهی دیداری و میزان داروی ضد درد مصرفی در 24 ساعت اول مورد ارزیابی قرار گرفت.یافته‌ها: در ریکاوری بعد از عمل، میانگین نمره‌ی درد در گروه شاهد نسبت به گروه مورد بیشتر بود و از نظر آماری، تفاوت معنی‌داری داشت (0.03 = p). نمره‌ی درد در 6، 12 و 24 ساعت بعد از عمل نیز در گروه مورد کمتر بود، اما این تفاوت از نظر آماری متفاوت نبود (0.05 < p). میزان مصرف داروی ضد درد در گروه مورد در 24 ساعت بعد از عمل به طور معنی‌داری کمتر بود (0.02 = p). تغییرات همودینامیک ناشی از لارنگوسکوپی در گروه مورد بر گروه شاهد برتری نداشت و دو گروه یکسان بودند، اما میزان کاهش ضربان قلب در زمان قبل از عمل در گروه مورد بیشتر بود (0.02 = p).نتیجه‌گیری: استفاده‌ی دز تنهای 150 میکروگرم کلونیدین 90 دقیقه قبل ازالقای بیهوشی برای کله‌سیستکتومی لاپاراسکوپیک به طور قابل مقایسه‌ای نمره‌ی درد شانه بعد از عمل را در ریکاوری کاهش می‌دهد.