بررسی خصوصیات و کارایی فاژ لیتیک acinetobacter baumannii مقاوم به چند دارو جدا شده از بخش مراقبت‌های ویژه

مقدمههدف از انجام این مطالعه، جداسازی، تعیین خصوصیات و بررسی کارایی فاژهای اختصاصی acinetobacter baumannii مقاوم به چند دارو (multidrug resistant یا mdr) بود تا با استفاده از آن، بتوان روش مناسب و کارامدی را جایگزین درمان آنتی‌بیوتیکی نمود و یا به عنوان یک ضد عفونی کننده‌ی سطوح بیمارستان از آن استفاده کرد.روش‌هادر یک مطالعه‌ی مقطعی طی سال‌های 97-1395، 48 ایزوله‌ی مشکوک به acinetobacter baumannii از بخش مراقبت‌های ویژه (intensive care unit یا icu) در بیمارستان الزهرای (س) اصفهان جداسازی شد. برای تعیین هویت، ابتدا آزمایش‌های فنوتیپی و سپس، تکثیر ژن blaoxa-51 انجام گرفت. الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی جدایه‌ها به روش دیسک دیفیوژن تعیین و پس از آن، فاژ اختصاصی acinetobacter baumannii از منابع آب جدا شد. در نهایت، حساسیت acinetobacter baumannii به فاژ، محدوده‌ی میزبانی فاژ و منحنی رشد آن بررسی گردید.یافته‌هاتمام ایزوله‌های acinetobacter baumannii تشخیص داده شد و میزان مقاومت به سیپروفلوکساسین 99 درصد، سفتازیدیم 96 درصد، سفپیم 97 درصد، آمیکاسین 82 درصد و ایمی‌پنم 100 درصد بود. فاژ از فاضلاب جداسازی شد و 27 ایزوله‌ی acinetobacter baumannii نسبت به آن حساس بودند و فاژ تاثیری بر سایر باکتری‌ها نداشت. در نهایت، با بررسی منحنی رشد، پس از مرحله‌ی نهفتگی 30 دقیقه‌ای، در زمان 40 دقیقه مرحله‌ی آزادسازی فاژ رخ داد.نتیجه‌گیریبا توجه به نتایج حاصل از اثربخشی فاژ در مختل کردن رشد باکتری و با افزایش مقاومت acinetobacter baumannii به بیشتر آنتی‌بیوتیک‌ها و مشکل در درمان عفونت‌های آن، فاژ درمانی می‌تواند به عنوان روش درمانی برای مقابله با عفونت‌های این باکتری مورد استفاده قرار گیرد

Investigation of the Characteristics of MultidrugResistant (MDR) Acinetobacter Baumannii Lytic Phage Isolated from the Intensive Care Unit

Background: The aim of this study was to isolate, characterize, and investigate the efficacy of specific phages against multidrug resistant (MDR) Acinetobacter baumannii to use them as an appropriate and effective method to replace antibiotic treatment, or be used as an antiseptic for the hospital surfaces.Methods: In a crosssectional study in a period of two years (20172019), 48 suspected Acinetobacter baumannii strains were isolated from patients admitted to the intensive care unit (ICU) in Alzahra hospital, Isfahan, Iran. First, the isolates were identified by phenotypic method, and confirmed with blaOXA51 gene amplification. Then, the antibiotic sensitivity of isolates was assessed using disk diffusion method, and the isolation of phage from water sources was carried out. Finally, the sensitivity of Acinetobacter baumannii isolates, and different hosts to phage were investigated, and OneStep Growth Curve was detected.Findings: All Acinetobacter baumannii isolates were confirmed, and the pattern of antibiotic resistance percentage was 99% to ciprofloxacin, 96% to ceftazidime, 97% to cefipime, 82% to amikacin, and 100% to imipenem. The specific phage was isolated from the sewage, 27 isolates of Acinetobacter bumannii were sensitive to phage, and other different hosts were not affected by the phages. Finally, after 30 minutes in the latent phase, phage was exploded during a period of 40 minutes.Conclusion: According to the results of the effectiveness of phage in disturbing Acinetobacter baumanni, and considering the increasing rate of the resistance of it to most of the antibiotics and the difficulty of treating its infections, phage therapy can be used as a therapeutic approach for this infection.