بررسی فراوانی نفروپاتی دیابتی در کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت نوع 1

مقدمهدیابت ملیتوس، یک بیماری مزمن متابولیک است که به علت مختل شدن ترشح انسولین ایجاد می‌شود. این مطالعه، با هدف تعیین توزیع فراوانی نفروپاتی دیابتی در کودکان و نوجوانان مبتلا به دیابت نوع 1 در شهر اصفهان انجام شد.روش‌هادر این مطالعه‌ی مقطعی که در سال‌های 97-1396 در درمانگاه غدد کودکان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان انجام شد، 301 بیمار زیر 18 سال مبتلا به دیابت نوع 1 انتخاب شدند. با اندازه‌گیری میزان میکروآلبومین به کراتینین تصادفی (random) ادرار، ابتلای این کودکان به نفروپاتی دیابتی تعیین شد و ارتباط آن با ویژگی‌های دموگرافیک، سوابق بالینی، hemoglobin a1c (hba1c) و فشار خون بررسی گردید.یافته‌هااز بین 301 بیمار مورد مطالعه، 12 نفر (4 درصد) مبتلا به نفروپاتی دیابتی بودند. از بین متغیرهای بررسی شده، کنترل قند خون (0/020 = p)، میانگین hba1c (0/001 > p) و میانگین فشار خون سیستول (0/001 > p) با بروز نفروپاتی ارتباط معنی‌داری داشت. نتیجه‌گیری: بنا بر یافته‌های این مطالعه، میزان فراوانی نفروپاتی دیابتی در کودکان مبتلا به دیابت نوع 1 در شهر اصفهان 4 درصد می‌باشد و عواملی همچون کنترل مناسب قند خون، فشار خون سیستول و سطح hba1c با آن ارتباط معنی‌داری دارد. از این رو، لازم است بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 از نظر عوامل خطر نفروپاتی تحت بررسی و مراقبت قرار گیرند.

The Frequency of Diabetic Nephropathy in Children and Adolescents with Type 1 Diabetes Mellitus

Background: Diabetes mellitus is a chronic metabolic disorder caused by insulin secretion disorder. The aim of this study was to determine the distribution of diabetic nephropathy in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus in Isfahan City, Iran.Methods: In this crosssectional study conducted in 2018, in the Pediatric Endocrinology Clinic of Isfahan University of Medical Sciences, 301 patients under the age of 18 years with type 1 diabetes mellitus were selected Then, the ratio of microalbumin to random urinary creatinine, as a method for diagnosis of diabetic nephropathy, was measured, and its relationship with demographic characteristics, clinical history, hemoglobin A1c (HbA1c), and blood pressure was investigated.Findings: Of 301 patients, 12 (4%) had diabetic nephropathy. Among the studied variables, there was a significant relationship between nephropathy with blood glucose control (P = 0.020), mean HbA1c (P < 0.001), and mean systolic blood pressure (P < 0.001).Conclusion: The results of this study showed that the prevalence of diabetic nephropathy in children with type 1 diabetes mellitus in Isfahan was 4%, and some of risk factors such as proper control of blood glucose, systolic blood pressure, and HBA1C levels were significantly associated with it. Therefore, patients with type 1 diabetes mellitus should be monitored for risk factors of nephropathy.