بررسی میزان استرس پزشکان عضو هیات علمی و دستیاران دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در رابطه با انتقال خبر بد به بیماران

مقدمهانتقال اخبار ناگوار، یکی از مشکل‌ترین وظایف پزشکان می‌باشد که می‌تواند بسیار استرس‌زا باشد و در نتیجه، اثرات منفی بر رابطه‌ی پزشک با بیمار داشته باشد. با توجه به این که انتقال استرس طی اعلان خبر بد به بیمار می‌تواند عملکرد پزشک را مختل کند، این مطالعه با هدف بررسی میزان استرس پزشکان عضو هیات علمی و دستیاران دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در رابطه با انتقال خبر بد به بیماران و شیوه‌های مقابله با استرس انجام شد.روش‌هادر این مطالعه‌ی مقطعی، 334 عضو هیات علمی و دستیار رشته‌های تخصصی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک، شغلی و میزان استرس درک شده با استفاده از پرسش‌نامه‌ی طراحی شده جمع‌آوری گردید. همچنین، بررسی راه‌های مقابله با استرس با استفاده از پرسش‌نامه‌ی endler و parker صورت گرفت.یافته‌هادر زمان انتقال خبر بد، 76 نفر (8/22 درصد) تعریق، 64 نفر (2/19 درصد) لرزش دست و 159 نفر (6/47 درصد) طپش قلب را تجربه کردند. میانگین نمره‌ی استرس درک شده در زنان (05/1 ± 96/2) به طور معنی‌داری بیشتر از مردان (10/1 ± 64/2) بود (006/0 = p). در خصوص راه‌های مقابله با استرس حین انتقال خبر بد به بیماران، 107 نفر (0/32 درصد) از روش مساله‌مدار، 48 نفر (4/14 درصد) از روش معنی‌مدار و 179 نفر (6/53 درصد) از روش هیجان‌مدار استفاده می‌کردند.نتیجه‌گیریبسیاری از پزشکان حین انتقال خبر بد به بیماران دچار استرس می‌شوند که شایع‌ترین علامت همراه آن طپش قلب می‌باشد. در خصوص روش‌های مقابله با استرس، مدیریت شرایط استرس‌زا با استفاده از روش هیجان‌مدار، متداول‌ترین روش مورد استفاده توسط پزشکان حین انتقال خبر بد به بیماران می‌باشد که با میزان کمتری از استرس نیز همراه است.

Investigation of the Stress Level of Physician Faculty Members and Residents of Isfahan University of Medical Sciences, Iran, Regarding Breaking Bad News to Patients

Background: The breaking bad news (BBN) is one of the most difficult duties of physicians, which can be very stressful and, as a result, has adverse effects on relationship between the physician and the patient. As the stress of BBN to the patient can disrupt the physician's performance, in this study, we aimed to investigate the stress of faculty members and residents of Isfahan University of Medical Sciences (IUMS), Iran, regarding the BBN to the patients and stress coping strategies.Methods: In this crosssectional study, 334 faculty members and residents of IUMS were investigated. Demographic and occupational data and perceived stress levels were collected using a researchermade questionnaire. Furthermore, the investigation of stress coping strategies was performed using the Endler and Parker questionnaire.Findings: During the BBN, 76 participants (22.8%) experienced sweating, 64 subjects (19.2%) tremor, and 159 (47.6%) faced palpitations. The mean score of perceived stress in women (2.96 ± 1.05) was significantly higher than men (2.64 ± 1.10) (P = 0.006). Regarding stress coping strategies during BBN to patients, 107 participants (32%) used the problemfocused coping, 48 (14.4%) used meaningfocused coping, and 179 subjects (53.6%) used the emotionfocused coping.Conclusion: Many physicians get stress during BBN to patients, which most common associated symptom is palpitations. Regarding stress coping strategies, management of stressful situations using the emotionfocused coping is the most commonly used strategy by physicians during BBN to patients that is also associated with less stress.