|
|
تاثیر وضعیتهای متفاوت بر تعیین درجهی مالامپاتی اصلاح شده به منظور پیشبینی دشواری تهویه با ماسک و درجهبندی لارنگوسکوپی و لولهگذاری دشوار در بیماران کاندیدای جراحی
|
|
|
|
|
نویسنده
|
چعبیپور محمودیزاده سحر ,اعتمادیفر شهرام ,شبانیان غلامرضا ,نوریان کبری ,سدهی مرتضی
|
منبع
|
مجله دانشكده پزشكي اصفهان - 1398 - دوره : 37 - شماره : 534 - صفحه:798 -805
|
چکیده
|
مقدمه: تهویهی ناکافی با ماسک و لولهگذاری دشوار تراشه، از شایعترین عواقب وخیم تنفسی در حیطهی بیهوشی است. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر وضعیت متفاوت بر تعیین درجهی مالامپاتی اصلاح شده به منظور پیشبینی دشواری تهویه با ماسک و درجهبندی لارنگوسکوپی و لولهگذاری دشوار در بیماران کاندیدای جراحی بود.روشها: در این مطالعهی ارزش تشخیصی، بر روی 385 بیمار، آزمون مالامپاتی در وضعیتهای مختلف خوابیده و نشسته آبسلانگ و بدون آبسلانگ انجام شد و توسط فرد ناآگاه نسبت به وضعیت مالامپاتی، نمای لارنگوسکوپی و میزان دشواری لولهگذاری بررسی شد. بر اساس نتایج حاصل از این چهار حالت، آزمون مالامپاتی در پیشگویی نمای لارنگوسکوپی و میزان دشواری لولهگذاری مقایسه شد.یافتهها: تمامی حالات آزمون مالامپاتی از ارزش تشخیصی قابل قبولی برخوردار بودند (001/0 > p). دقت آزمون مالامپاتی در حالت «خوابیده با دهان باز» از سایر حالتها کمتر بود و دو حالت نشسته با آبسلانگ و خوابیده با دهان باز، ارزش تشخیصی مناسبی برای ارزیابی موارد دشوار و راحت تهویه با ماسک نداشتند (050/0 > p). دقت آزمون مالامپاتی در حالت «خوابیده با دهان باز» از سایر حالات این آزمون کمتر بود، اما با وجود دقت کم، این وضعیت دارای بالاترین حساسیت (100 درصد) بود. ارزش اخباری مثبت نشسته و خوابیده با آبسلانگ در ارتباط با لارنگوسکوپی از سایر حالتها بیشتر بود.نتیجهگیری: طبق نتایج این بررسی، آزمون مالامپاتی در حالت خوابیده با آبسلانگ دارای همخوانی بهتری در تعیین میزان دشواری لارنگوسکوپی و لولهگذاری بوده است.
|
کلیدواژه
|
لارنگوسکوپی، ونتیلاسیون، لولهگذاری داخل تراشه
|
آدرس
|
دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد, دانشکدهی پرستاری و مامایی, گروه پرستاری مراقبت ویژه, ایران, دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد, دانشکدهی پرستاری و مامایی, گروه پرستاری بزرگسالان و سالمندان, ایران, دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد, دانشکدهی پزشکی, گروه بیهوشی, ایران, دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد, دانشکدهی پرستاری و مامایی, گروه اتاق عمل, ایران, دانشگاه علوم پزشکی شهرکرد, دانشکدهی بهداشت, گروه آمار زیستی, ایران
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
The Effect of Different Positions on Determining the Modified Mallampati Class in Order to Predict the Difficulty of Ventilation with Mask, and the Laryngoscopy Grade and Difficult Intubation in Candidates for Surgery
|
|
|
Authors
|
Chabipour-Mahmoudizadeh Sahar ,Etemadifar Shahram ,Shabanian Gholamreza ,Nourian Kobra ,Sedehi Morteza
|
Abstract
|
|
Keywords
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|