اثربخشی فناوری pet اسکن در تشخیص و درمان سرطان ریه‌ی نوع سلول غیر کوچک و لنفوما (مرور جامع مطالعات)

مقدمه: pet (positron emission tomography) اسکن یک فناوری تصویربرداری پزشکی غیر تهاجمی پیچیده و گران قیمت است که در تشخیص و درمان بیماری‌های متعدد از جمله انواع سرطان کاربرد دارد. هدف این مطالعه، ارزیابی ایمنی و اثربخشی این فناوری در ایران بود.روش‌ها: مهم‌ترین بانک‌های اطلاعاتی الکترونیکی پزشکی شامل iranmedex، cochrane library، google scholar و medline مورد جستجو قرار گرفتند. مطالعاتی مورد استفاده قرار گرفتند که در آن‌ها pet اسکن با یک روش استاندارد تشخیصی دیگر مقایسه و برای ارزیابی عملکرد فناوری از پیامد‌هایی نظیر حساسیت، ویژگی و ایمنی استفاده شده بود.یافته‌ها: pet اسکن در مجموع یک فرایند غیر تهاجمی و بی‌خطر است که حساسیت و ویژگی آن برای تشخیص متاستاز ناشی از سرطان ریه نوع سلول غیر کوچک به ترتیب 74 تا 95 درصد و 81 تا 97 درصد است. این در حالی است که حساسیت سی‌تی اسکن بین 60 تا 67 درصد و ویژگی آن بین 73 تا 77 درصد و حساسیت مدیاستینوسکوپی 78 درصد و وی‍ژگی آن 100 درصد می‌باشد. در مورد لنفوما نیز ویژگی pet اسکن بالای 90 درصد و حساسیت آن نیز بین 79 تا 100 درصد گزارش شده است که از گاما اسکن بالاتر است. استفاده از این فناوری برای غربال‌گری و تشخیص سرطان‌ها مناسب نمی‌باشد اما در مورد سرطان ریه‌ی نوع سلول غیرکوچک و لنفوم می‌تواند کمک زیادی به درجه‌بندی و پی‌گیری بیماری نماید. این فناوری 046/0 سال (حدود 17 روز) به عمر بیمار اضافه می‌نماید.نتیجه‌گیری: pet اسکن فناوری ایمنی است که عملکرد تشخیصی بهتری نسبت به فناوری‌های مشابه دارد. استفاده از این روش در درجه‌بندی و پی‌گیری سرطان ریه‌ی نوع سلول غیر کوچک و لنفوما می‌تواند از تعدادی اعمال جراحی غیر ضروری جلوگیری نماید و به میزان کمی نیز به طول عمر و کیفیت زندگی بیماران اضافه کند.

The Effectiveness of PETScan in Diagnosis and Treatment of NonSmall Cell Lung Carcinoma (NSCLC) and Lymphoma: A Comprehensive Review of Literature

<p class=abstract><strong>Background:<em> </em>Considering the high prevalence of congenital hypothyroidism (CH) in Iran and particularly Isfahan, Iran, and according to the findings of CH screening program which was implemented during recent years and lack of studies evaluating the treatment outcome of diagnosed patients, the aim of this study was to descriptively evaluate the growth status of children with CH.<p class=abstract><strong>Methods: In this prospective cohort study, 760 CH neonates who were diagnosed and followed up during CH screening program (20029) in Isfahan were enrolled. They were selected by convenient sampling method. Height, weight, head circumferences and body mass index (BMI) of the studied patients were measured. In addition, the 3^rd, 15^th, 50^th, 85^th and 97^thpercentiles of the studied variables according to sex and age groups were determined and descriptively compared with corresponding values suggested by the World Health Organization (WHO).<p class=abstract><strong>Findings: The percentiles of weight, height and head circumferences of the studied children with CH were significantly different from the WHO values. The observed differences were less significant in higher percentiles. The differences reduced during the followup and they were lower in older ages. <em></em><p class=abstract><strong>Conclusion: The findings of this study indicated that proper treatment of neonates with CH would improve the growth delay of patients during followup. However, normal growth of head circumference would be achieved earlier than weight.